广东省第二人民医院连万民：“全场景智能医院”不是口号（附视频）

来源：HIT专家网      作者：姜浩 龚晨

“打造新基建时代可持续发展的全场景智能医院”，这是广东省第二人民医院为实现“华南一流、国内知名的现代化高水平医院”发展愿景而制定的三大战略之一。

在这一战略规划的指引下，广东省第二人民医院正计划通过4-5年的时间，逐步完成一体化平台构建、业务全数字化、全场景智能化三个阶段的建设任务，并最终建成全场景智能医院。对此，广东省第二人民医院信息中心主任连万民介绍了目前的进展情况（演讲视频见文末）。

“云-网-端”技术架构协同支撑医院信息化发展

“全场景智能医院”的建设，强调通过系统融合、数据共享，实现智能化在医疗业务中的全领域覆盖与全流程赋能。这对医院信息化的技术架构提出了挑战。

“在实践过程中，我们曾遇到不少问题。”据连万民介绍，首先，医院此前以智慧医疗为目标设计与建设的集成平台，无法更好地适应智慧服务、智慧管理的信息交互需求；其次，随着5G、物联网等新兴技术与应用的发展，医院现有的网络联接能力不足以支持未来大量智能终端的接入；第三，医院现有IT技术架构的计算、存储与交互能力，也不足以支持医院未来跨区域、多院区的发展与管理需求。

为满足业务域间交互、智能终端广泛使用、一院多区发展与管理等方面的需求，广东省第二人民医院与华为达成战略合作，借助华为“医院智能体”为全场景智能医院建设提供“云-网-端”的技术架构与方案支撑。

首先是“云建设”。连万民认为，大型医院云化是必然过程。利用云架构，医院可以拥有弹性的存储、计算和资源调度能力，实现统一可视化管控。但在实际建设中，仍有几点问题需要深入思考。

第一，是否支持小规模上线？很多医院的机房空间都十分有限，无法像互联网企业一样实现大规模服务器的架构部署。“我们希望先搭建一个能够提供完整核心能力，又可以小规模部署的云体系；再随着业务发展，经过简单快速的配置，将云的能力继续扩大。”连万民认为，能否实现小规模上线和快速扩容，是医疗机构云化过程中需要重点考虑的问题。

第二，是否可以将云架构建设为开放性体系？所谓开放性，体现在两方面：一是将医院的私有云与公有云结合，形成多云协同，当私有云能力不足时，可快速调度公有云的能力进行弥补；二是利用5G边缘计算等新概念，形成云边协同。

基于以上考虑，广东省第二人民医院建设了“全院一朵混合云”，可同时支持小规模上线、快速扩容、公私混合、多云协同及云边协同等需求。

其次是“网建设”。为提高对智能终端及其提供服务的网络支撑能力，广东省第二人民医院正在打造集有线网、WiFi6、5G、物联网、远程协作网等于一体的融合网络平台，并积累了一些经验心得。连万民介绍，广东省第二人民医院在院内办公、移动护理、院内影像诊断等需要无线接入、中低时延、室内密集接入场景中，以WiFi6为主；在院外急诊救治、移动CT等需要无线接入、低时延场景、广域密集接入场景中，以5G为主。“我们的结论是，院外首选5G，室内首选WiFi6。”而在WiFi6与物联网的融合组网中，应重点考虑信号覆盖、信号强度、信号干扰、协议开发等因素，以避免重复的网络建设，降低部署与运维成本。

第三是“端建设”。广东省第二人民医院采用融合集成模式，基于数据平台进行全院端侧数据的联接整合，借此打破业务鸿沟，为智慧医院的信息化交互提供坚实的基础。数据平台可实现数据集成、消息集成、服务集成、物联设备集成等功能。

连万民表示：“就整体架构而言，我们希望建设一朵混合云，再基于云上部署的计算能力、存储能力和整合交互平台，构建‘云-网-端’协同支撑的医疗信息化技术体系。”

让更多业务场景“智慧”起来

“全场景智能医院的建设，既要从上往下看，做好顶层设计，也要从下往上看，做好场景挖掘。”据连万民介绍，基于上述架构，广东省第二人民医院已在部分应用场景中实现了智慧赋能。

在互联网医疗方面。疫情期间，互联网医院呈爆发式发展，随后逐步“降温”，互联网医疗的价值还未全部释放。连万民介绍，广东省第二人民医院的互联网医疗经过不断发展，呈现“一体化”趋势发展。

首先是线上线下一体化，即互联网医院流程与线下就医流程无缝结合，同时可以将线下医疗的某些环节和流程与互联网医院所提供的服务进行整合。其次是to B服务和to C服务一体化，广东省第二人民医院互联网医院的C端服务轻问诊最高曾达到每天4万人次的服务量，同时还为广东省2200个贫困村的村医疗机构提供B端服务，医联体服务延伸至西藏林芝、贵州福泉等地。最后是互联网医疗+互联网健康一体化，借助智能终端与物联网技术，将健康管理与医疗服务进行衔接。

上述三个“一体化”趋势，对医院IT架构的资源整合能力提出了新要求，而混合云有力地支撑了互联网医疗的一体化服务流程建设。连万民介绍：“我们把核心数据部署在私有云上，解决核心数据不出医院的安全问题；将对用户的响应端放在公有云上，解决互联网医疗服务的快速响应问题。”

在智慧病房方面。住院病房内医患互动的应用场景，是整个诊疗过程中最复杂的，传统的“四块屏”（护理屏、床头屏、床旁屏、门口屏）建设并不能足以支撑智慧病房的应用需求。连万民认为，应从“时间”和“角色”两个维度探索智慧病房的建设，通过融合网络，增强医护患三者之间的信息联动，减轻医护人员工作量，建设具有主动消息、业务协同及主动管理能力的智慧病房。

在广东省第二人民医院，患者在办理入院后，会佩戴上一个智能手环，不仅可以作为门禁卡使用，核对发药信息，接收检查结果，当出现跌倒或生理指标异常，智能手环还会向医护移动终端发出报警信号。基于物联网技术的“智能输液器”可实时监测输液速度，输液快完成时会自动提示护士及时处理，从而保证医疗安全。

为打造世界一流的粤港澳大湾区应急医疗中心，广东省第二人民医院在应急救援方面积极引入新技术、新应用，利用5G技术在增强带宽、低延时和海量连接方面的三大特性，在急救人员、救护车、应急指挥中心、医院之间构建5G应急救援网络。在救护车接到患者的第一时间，可将病患体征以及病情数据实时回传到后台指挥中心，帮助院内医生做出正确指导并提前制定抢救方案，打造“上车即入院”的应用场景，节约患者到院救治时间。

在打造平安医院方面，广东省第二人民医院将智能化设备加入融合网络，利用云计算的能力，让安防人员重点关注的危险因素（重点人员监控、人员密集度、电动车进电梯及越界等）实现自动预警。再通过融合平台，自动提醒并规划安防人员处理相关安全事件，实现闭环管理；同时为管理者提供安全医疗全局观测，方便其就全局状况做出决策，提升医院整体的安防能力。实际应用场景包括：人脸识别可对医闹、“黄牛”、惯偷等抓拍预警；系统自动检测医院内的打架斗殴行为；人行轨迹查询有助于家属找回、路线追踪等；手环、胸卡实现人员定位与门禁联动；系统入侵自动检测，防止非法入侵；一键报警与监控联动，提升医院对人、事、物的提前预警与防范能力等。

在智慧大脑方面，广东省第二人民医院正致力于实现物理世界的数字化，打造数字融合的一体化监管和决策体系，利用云的能力与融合网络，建设成一个包含医疗运营、安防、消防及能耗在内的一体化统一视图。通过这种全院资源可视、局部整合协作、单点执行监测的“智慧大脑”，帮助决策者从全局角度体会到智慧医院的建设成果。

连万民认为，智慧医院建设的最高目标应是信息的高度互联互通、业务的高度协同、若干医疗闭环的完整实现，以及用户的极简就医体验。通过一个个场景的智慧实现，让医生、护士、患者和管理人员真正感受到信息化建设的成效，才能让智慧医院建设落到实处。

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【责任编辑：陈曦】