【陈金雄专栏】南京军区福州总医院数字化建设现状与发展

二、建设数字化医院的经验做法

（一）吸收国外的有益经验

数字化医院是一个世界性的课题。我院大胆走出国门，吸纳国外知名医院和研究所数字化建设经验，积极借鉴运用，创新建设理念、思路和机制。近3年来，先后多次组织考察团，由医院领导带队，远赴美国、日本等发达国家实地考察，学习借鉴数字化医院建设有益模式，结合自身实际进行消化吸收再创新，逐一应用到建设实践中。电子病历就充分借鉴了美国的信息模型和日本的人性化精细化设计，使之更加完善。

（二）充分挖掘临床信息化需求

 医务人员是医院系统的主体，信息系统只有与业务高度融合，充分满足他们的需求，系统才有生命力。我院充分挖掘临床信息化需求，特别是临床科室主任参与研发电子病历，防止研发与应用脱节。

（三）与著名高校强强联合

我院立足自主创新的同时，充分借助外部力量，先后与清华、浙大等国内知名院校建立战略合作伙伴关系，实现资源共享、技术互补，缩短建设周期，节约建设成本，提高建设效率。

（四）确立电子病历建设目标

电子病历作为数字化医院的核心，我们确立了“无纸化存储、一体化展现、智能化应用”的建设目标，把临床数据中心、集成展现系统、临床路径、闭环医嘱、临床决策支持系统作为电子病历建设的主要内容。

三、数字化医院带来的综合效益

（一）提升了医护质量

建立病历书写智能纠错、合理用药提示、闭环医嘱管理、临床路径、护理计划自动校对、网上质控等全程管控方法，规范了诊疗行为、有效降低了医疗差错。同时，电子病历系统方便统计和研究，有利于临床科研和教学，明显提高了医疗质量。

（二）提高了工作效率

电子病历一体化界面，方便查询、检索、对比不同的诊疗信息；文书书写、网上申请等使医生从繁琐的事务性工作中解脱出来；实时、动态、全面掌握患者的各类信息，极大地方便了临床工作，提高了工作效率。