读者来稿 | 医院语音专网系统改造升级项目实践

来源：HIT专家网 作者：泰康仙林鼓楼医院信息技术部 徐慧慰

项目背景

笔者所在医院的语音专网系统于2013年投入使用，现有电信语音固话约800门。该系统采用阿尔卡特程控交换机进行组网，实现PSTN电路接入和内部专网电话互通。医院语音专网通过E1中继与运营商对接。专网内设有人工总机服务台和基于电话自身录音功能的单机录音系统。

因设备使用时间较长，设备老化，故障较多，主责和运维厂家的更换，导致资料缺失、维护困难，且单机系统已落后当前主流语音通信技术，存在运行安全风险。

实施方案

本次项目对现网语音程控设备及配套系统进行替换改造，在电话机房部署一套语音系统，配置2000门分机（一期启用1000门）满足医院内线电话的通信，配置E1链路接入原运营商，保留原有路由、局向、号码不变。

新设备的成端配线架安装在机柜原设备的成端配线架上，拆除原设备配线架的机柜和卡线槽，腾出的空间预留给新院区的电话网关设备和配线架使用。

项目增加了录音管理系统，对局内局外通话进行录音和统一存储管理；配置计费维护终端，用于话单统计与核算。语音专网系统组网图如图1所示。

实施难点

固话改造升级实施计划和过程如图2所示。

经过2个多月的准备，项目在2023年2月10日凌晨完成线路割接，新系统顺利上线。在系统平稳运行期间，我们遇到了以下实施难点，并逐一解决：

（1）缺：话机缺新的固定号码，电话摘机有音，呼入呼出异常。后查询分机为旧短号，需分配新的固定号码，同步更新通讯录。

（2）错：线路割接中接错跳线，话机在通话过程中有杂音。经排查，在设备配线架和桌面侧配线架的电话跳线比较容易出现接触不好的情况。

（3）改：改分配的固定短号码。急诊诊室、手术室、特需门诊有需要按业务特点，个性化调整为连号或特殊号码的诉求。

（4）杂：电话机听筒声音小，办公室电话线理线不合理，员工找不到新通讯录下载地址等。针对这些问题，逐一排查原因，加以解决。

项目效果

1.“固话短号+手机短号”的运营商集团虚拟网建设

经过系统二次升级，医院完成固定电话和手机短号互打的运营商集团虚拟网建设，终端话机无需通过话务台转接，可直拨短号码实现呼入呼出的功能，实现各业务科室在医疗服务过程中与患者的便捷通话，同时语音套餐享有院内固定话机、公务机和特殊快捷号码在集团网内千余分钟的免费通话。

2.系统实现集中录音并长期存储

录音管理系统（如图3所示）具有使用灵活、存储可扩、方便查询、录音安全等特点，在医院内总机、总务、临床护理多个重要岗位得到应用，为医院的运送服务、临床随访、咨询投诉提供了便捷手段。

3.支撑通讯语音业务的智慧管理

系统按照业务单元归类，实现院内话机计费全过程的数据集中管理，支持查询统计功能，可在某种程度上为医院运营管理业务提供数据分析依据。

例如，医院在2023年3月进行了HIS、EMR等核心系统的更换。系统上线期间，通过监测业务科室与信息部门之间的电话接打数量、通话时间等指标，从另一个维度真实客观地反映了核心系统的运行情况，起到了一定的评价作用。

同时，通过科学的权限管控、呼叫中心人员工作量调整等措施，医院逐步实现了语音通信业务降本增效的精细化管理。

【作者简介】

徐慧慰，泰康仙林鼓楼医院信息技术部工程师，系统集成项目管理工程师，病案信息技术士，南京大学工学学士，中国非公立医疗机构协会信息专业委员会委员。

曾在医疗信息化企业组织三级医院临床信息系统、基层卫生信息系统、养老机构信息系统的实施落地，2015年起在非公立医疗机构参与医养综合体、国际诊所、三级医院信息化的建设运维。

【责任编辑：陈曦】