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来源：HIT专家网 记者：孙鹏
9月14日，国家卫生健康委和国家中医药管理局联合发布了《互联网诊疗管理办法（试行）》、《互联网医院管理办法（试行）》以及《远程医疗服务管理规范（试行）》。其中，《互联网医院管理办法(试行)》中第六条明确：实施互联网医院准入前，省级卫生健康行政部门应当建立省级互联网医疗服务监管平台，与互联网医院信息平台对接，实现实时监管；第三十条明确：省级卫生健康行政部门与互联网医院登记机关，通过省级互联网医疗服务监管平台，对互联网医院共同实施监管，重点监管互联网医院的人员、处方、诊疗行为、患者隐私保护和信息安全等内容。
文件正式出台后，在国家卫生健康委举行的专题新闻发布会上，国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉再次强调：对互联网医院进行准入审批前，政府机关要设立省级的互联网医疗服务监管平台，若未能建立互联网医疗服务监管平台就不能审批互联网医院。“互联网医疗服务监管平台”的重要性不言而喻。
早在去年，四川省卫生计生信息中心就与北京数字医信科技有限公司（以下简称：数字医信）合作展开了相关探索实践，在全国率先落地了省级互联网医疗监管平台，并实现了针对互联网医疗机构、医务人员、医疗行为的综合监管。
直面监管痛点 复杂问题简单化
实际上，在互联网医疗相关利好政策相继出台后，业内已经十分关注互联网医疗服务的安全性、规范性以及监管机制的建设工作，其中就包括如何更具象地与传统医疗服务监管维度对应起来。由于互联网医疗将线下面诊拓展为基于线上的远程会诊、网络问诊、互联网网医院等服务形式，医务人员的从业资格也转化为在线的、合法可信的电子证照；同时，基于网络的医师执业地点选择也更加灵活，对于诊疗行为，由实际场景确认转变成基于互联网的身份认证、责任追溯。因此，将如此复杂的医疗业务行为全部“搬上”互联网纳入监管，这对相关主管部门提出了不小的挑战。
数字医信充分理解政策导向要点与监管实际需求，自主设计、研发并上线互联网医疗监管平台，面向各级主管部门、医疗卫生服务机构或平台、医疗卫生服务人员，充分考虑在统一架构下满足不同的需求，提供注册备案服务、监督管理服务、动态监测服务。
注册备案服务：将线下纸质材料备案完全转移到线上，实现医疗机构、医务人员、服务平台统一的信息填报、注册备案服务。
监督管理服务：包括对医疗机构、医务人员、服务平台的流程审批、资质发放；医疗机构和第三方服务平台业务数据的实时采集；未备案医疗机构、医务人员、服务平台服务开展情况的准确掌握；备案后实名登录业务系统、登录后开展服务情况的准确掌握；将互联网医疗业务数据通过平台下放到市县、医疗机构，行使监管职能，并具备相关统计、查询、告警功能。
动态监测服务：通过关联互联网医疗业务数据，进行沙盘地图高可视化展示、领导视图统计展示、监管指标动态告警、服务开展排名统计等。
在实际监管过程中，数字医信打造的监管平台把复杂的问题简单化解决，主要表现在两个方面：
一是针对监管方，向申请互联网医疗服务资质的机构、人员、厂商，进行电子证照的统一签发与应用管理，实现对服务主体的监管。
二是针对被监管方，在互联网医疗平台的PC端或移动端开展诊疗服务时，可实现诊疗行为的留痕和追溯，在保障互联网医疗业务安全性、连贯性、易用性的基础上，实现了机构、人、行为情况的及时掌握和动态呈现。
在此次出台的互联网医疗系列新政中，还对参与互联网医疗服务的医务人员的电子实名认证（如《互联网诊疗管理办法（试行）》第十四条）、在线处方的电子签名（如《互联网医院管理办法（试行）》第二十条）提出了具体要求。对此，数字医信推出“医网信”——一款聚焦于互联网医疗强身份认证、可靠电子签名、协同办公等应用需求的移动化办公软件，帮助互联网医院有效符合新政的管理要求。
四川：加快实现全方位动态监管
2017年2月底，按照国家和省有关文件，为加强对各类互联网医疗服务及时、全面、完整、准确的信息化管理，四川省卫生计生信息中心与数字医信开始合作，共同建设四川省互联网医疗服务监管平台，目前平台已正式上线提供服务。
四川省互联网医疗服务监管平台登录界面
平台的总体设计思路是：通过大数据采集的手段，在已有业务系统中按接口标准采集所需监管指标数据，建立相应的数据仓库，最终将数据按照监管主体、手段、维度的思路展现给各级行政管理部门，让医疗机构、医务人员更加公开透明，让医疗行为和过程监管更加及时高效，最终能为各级决策管理层提供动态监管和决策支持。
目前，四川省互联网医疗服务监管平台实现了监管端平台、服务平台和大屏的展示效果。
在动态监控大屏上，可以把各级主管部门的监管需求作为分析对象，进行多维图表展示分析，还可以将指定区域内医疗机构的所有监管指标值及历史趋势进行展现，并提供和同地区、同类型医疗机构的横向对比，使监管者能快速了解实况。
数字医信希望借助该监管平台，帮助主管部门真正实现对区域内互联网医疗业务持续、动态、全面的监管，在纵向深度结合医疗业务的同时，更能横向着眼未来，利用大数据技术提供优化资源配置、决策支持等更多、更有价值的服务。
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【责任编辑：谭啸】
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