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【陈金雄专栏】福州总院数字化医院建设的主要经验

 

福州总院实现了就诊“一卡通”,缩短检查检验报告时间,病人CT报告1小时、磁共振报告4小时、生化免疫检验报告1小时,缩短了病人等待时间,“三长一短”现象明显改善。医院门诊大楼的设计年门诊量80万人次,2011年门诊量达到163万人次,仍然井然有序,相当于再建了一个门诊大楼 。

本文分别从6个和4个方面分别介绍了福州总医院数字化建设情况和经验做法,从提升医疗质量、提高工作效率、方便病人就医和促进科学管理等4个方面总结了数字化建设的主要成绩。展望了医院数字化建设的发展方向,指出未来数字化医院建设发展趋势是构建新型模型、提升电子病历、创新服务模式、提高精细管理和完善区域协同等5个方面。

福州总院数字化医院建设的主要经验

来源:HIT专家网       作者:陈金雄  (cjxiong@fzzyy.cn)

南京军区福州总医院

南京军区福州总医院是一所展开床位3800多张、年门诊量250多万人次、年住院量6万余人次的大型现代化综合性医院。医院始终把信息化建设纳入到医院建设发展的战略高度进行整体规划,紧跟国家、军队医疗体制改革步伐,利用成为国家、军队数字化试点示范医院的契机,坚持理念创新、技术创新、应用创新,瞄准世界医学数字化发展前沿,围绕就医流程最优化、医疗质量最佳化、工作效率最高化、绩效评价自动化、决策方法科学化的建设目标,积极构建以电子病历为核心的数字化医院,实践探索了一条从“军字一号”到数字化医院升级换代的成功发展之路,初步形成了数字化医院建设模型与标准规范[1]

医院先后成为全军医院信息化研究与技术支持基地、“九五”和“十五”全军卫生信息化建设先进单位、全国20家数字化示范试点医院之一,获得省部级以上科技成果奖10项。其中福建省科技进步奖一、二等奖各1项,全军科技进步二等奖1项。

2010年6月5日至6日,全军数字化医院建设研讨会在福州总院隆重召开,福州总医院数字化建设成果得到全面展示。

1        基本概况

1.1 全面实施新版电子病历系统

电子病历系统实现患者诊疗信息的全要素记录、全视图浏览、全环节管控和智能化应用,是数字化医院的核心,其发展阶段最大程度上代表了医院数字化建设的水平。

2008年5月,福州总院与浙江大学形成战略合作关系,医院成为浙江大学临床研究中心,双方共同研究和开发新一代电子病历系统。

在研发过程中借鉴美国的信息模型和日本的人性化、精细化设计,结合中国医疗体制和病历管理规范,充分运用信息集成技术,把医疗、护理、辅助检查的全过程贯穿一体,融合检查、检验、监护、麻醉等20多个临床信息子系统,实现医疗数据的汇集、展现和查询功能,实现合理用药、临床路径等智能服务功能,增强病历质量控制与修改追踪功能,最终实现改善医疗质量、减少医疗差错、提高科研水平和降低医疗成本等目标[2]

整套系统于2010年4月投入试运行,并于2011年9月初全面投入运行。现在系统已在全军得到推广应用。

1.2 全面实施临床信息系统

经过多年的建设和发展,医院全面实施了涵盖医学影像、病理、心电、检验、监护、麻醉、医嘱、护理等20多个临床信息系统,把医疗、护理、辅助检查的全过程贯穿一体,实现医疗数据的汇集、展现和查询功能,实现合理用药、医保控制等智能服务功能,增强病历质量控制与修改追踪功能。

1.3 构建精细化管理信息平台

福州总院在数字化医院建设过程中,始终把提高医院管理水平作为数字化建设的一个重要目标。2007年,抓住军区推行全成本核算工作契机,实现“军队财经管理系统”、“军字一号”工程和“军队医院医院会计核算系统”的互连互通。开发了基于条形码及PDA的医疗资产全流程可视化系统,实现了对药品、耗材及固定资产的全流程和全生命周期的管理,医疗耗材可以追踪到末端患者。

2011年又引入GS1国际编码标准体系用于耗材管理,实现了植入耗材的全程可追溯管理,同年中心药房也已全部采用条形码并实现基于PDA的动态管理,有效提升了物资及药品保障和管理水平。

1.4 构建区域协同医疗服务系统

2002年,福州总院与福州大学合作,承担了福建省重大科技攻关项目“远程医疗信息共享平台及其支撑技术的研究”,该研究2007年获得福建省科技进步一等奖。

最近几年,福州总院把数字化的触角延伸到基层医疗机构,为体系内的基层医疗机构建立了完整的信息系统,包括门诊医生工作站、住院医生工作站等临床信息系统。同时通过军事综合信息网和专网,实现医院与干休所和地方医疗机构互联互通,把持卡就医、双向转诊、远程医疗融为一体,初步建立区域医疗协同信息平台,为基层部队官兵就诊提供便捷途径,老干部在家里可享受到医院专家的诊疗服务,解决老干部住院难问题。

1.5 探索了一条实现数字化医院建设之路

    “军字一号”如何安全稳定升级换代到数字化医院是军队医院面临的又一个技术难题,我院对此积极探索,通过采取“做好顶层设计,制定建设方案;瞄准核心系统,重点取得突破;围绕建设目标,全面推进发展;实现并轨运行,升级换代平稳”等措施,有效地解决了这一问题[3]

1.6 发挥国家数字化示范医院的帮带和示范作用

先后帮助10多个基层医疗机构和9个干休所实现信息化。开发或合作开发门诊医生工作站等软件在全国120多家医院得到推广应用。圆满完成了西藏75医院、贵州威宁县医院信息系统帮带任务。医院先后承办了全军信息化工作现场会、全军医院管理等会议。特别是2010年6月份承办了全军数字化医院建设研讨会,给与会的各级领导和全体参会代表留下深刻印象。全国有1600多批次人员来院参观,很好地发挥了全国数字化示范医院的帮带和示范作用。

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评论 1

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  1. #1

    是否在居民的健康管理方面再进一步呢,医院除在医疗方面关注,是否可以发挥在治未病方面的指导作用? :qiang

    heartgulf8年前 (2012-12-21)


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