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马丽明专栏:切莫掉以轻心!医院信息部门开工防疫指南

来源:HIT专家网    作者:马丽明

编者按】

值此举国上下众志成城、抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情之际,HIT专家网从1月24日除夕之日即启动和持续开展“迎战疫情”系列报道。我们坚信,利用信息化手段减少医疗物资消耗、预防和降低交叉感染风险,为医务人员、患者和自身提供安全有效的信息保障,是当下卫生信息人的职责所系,也是价值所在。

自1月24日以来,感谢多位处于抗击疫情最前线的医院信息科工程师、主管在繁忙的工作间隙第一时间发来宝贵的实战方法,感谢多位专家分享他们极具现实意义的实践经验。众志成城,人民必胜!

(投稿邮箱:zhu_xiaobing@HIT180.com

抗击疫情上半场还在如火如荼地紧张进行。对于大多数企业老板来讲,这个年过得五味杂陈。一位IT企业老板算了一笔账:显性成本(工资、社保、福利等)+隐性成本(办公室租金、水电、广告、后台人力成本均摊、物料、其他税费等等),人均每月约为2.6万元,170位员工即便一个月没活干,也得准备好400万-500万元现金流,企业的生存压力可想而知。因此,春节假期结束,各行业陆续进入复工生产状态是必然的。

医院IT部门的工作环境复杂

对于医疗信息化行业而言,如何做好复工生产后的疾病防控,更是刻不容缓。这是因为,医院IT部门的工作环境是医院所有后勤管理部门中最复杂的。

一是服务范围广。IT服务范围覆盖全院,从咨询分诊、挂号收费、门诊住院,到检验检查、后勤管理……医院信息部门和IT企业驻场工作人员不可避免地要进入隔离病房执行维护保障工作。同时,要确保救治工作顺利进行,也无法避免要与患者产生近距离接触。相对而言,医疗器械维修则集中在检验、检查、手术等部门,直接面对患者的几率也较低。

二是服务频次高。由于IT行业固有的特点,为确保其可靠性,对IT运维依赖较高,服务频次明显高过医疗器械维修、水电木工的维护工作频次。

三是服务时间长。信息系统成为承载医院诊疗业务的核心生产系统,必须确保连续运转,IT运维需要为临床提供7X24小时的连续服务。

四是接触人群复杂。既包括医护人员、患者,还涉及相对稳定的硬件运维外包人员、软件驻场人员,以及不确定因素较多的各种厂商销售、售前及临时技术支持。通常情况下,这类人员出差交流多,且自身防护意识淡薄,缺乏必要的病毒防护知识,一旦感染,容易造成交叉传播。

医院IT部门需做好防护工作

为此,医院IT部门需高度重视相关人员的管理,建议在复工前做好以下抗疫防护准备工作:

1.有效管理供应商。应将各类业务外包人员及其他合作单位常驻人员等同部门员工,纳入统一管理。

2.调查人员状况。发放相关调查表格,及时了解春节期间人员动态,提前做好工作安排。结合疫情的进展情况和各级主管部门的要求,适时调整应对措施。除国家要求的筛查登记内容外,建议增加聚餐、聚会、亲友到访情况的了解。此外,对从外地返回的人员建议增加返回时间、车次(或车牌、航班)、座位号的记录。

3.敦促外出员工尽早返程。既可错峰避开春运人流高峰,也能尽早进行本地隔离,以减少人员接触、防止后续疾病爆发。

4.明确人员居家隔离要求

(1)凡春节期间往返过湖北省、温州市(包括经停),接触过往返湖北、温州人员(包括来本地的亲属),接触过新型冠状病毒感染的肺炎疑似或确诊患者的员工,即使无明显疫情症状,自返回本地后,须居家隔离14天。

(2)凡春节期间离开本地前往其他省份的,自返回后,至少居家隔离7天(可根据前往地区的疫情情况延长至14天)。

(3)如有不适症状尽早就医,确认无相应症状或身体痊愈后方可返岗工作。

(4)一旦出现任何可疑症状情形(如住宅小区内出现病例、返岗后出现不适、感染疾病等),应立刻报告。

5.增强自我防护意识。组织全体工作人员开展疫情和病毒防护知识培训和学习。确保复工前完成七步洗手法、口罩的正确选择和使用、《新型冠状病毒感染的肺炎防控知识手册》及其他相关防护知识培训。明确并强化以下第六、第七项包含的具体防护要求。

6.制定日常防护指引。

(1)正确选择和佩戴口罩,人与人之间保持1.5米以上距离。

(2)多饮水、勤洗手(使用肥皂或洗手液并用流动水洗手15秒以上、掌握七步洗手法)。

(3)办公及家居环境应保持清洁,定期通风和紫外线杀毒。

(4)尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者和用手触摸情况不明的物品(如公共卫生间的水龙头、电梯按钮、楼道门、饮水机等)。

(5)减少乘坐公共交通,尽量步行、骑行、自驾或乘坐班车。

(6)座机电话、手机和钥匙使用消毒湿巾或75%酒精擦拭。

(7)避免纸质文件传阅,阅读前后需洗手,传阅时佩戴口罩。

(8)均衡饮食、适量运动、作息规律,避免过度疲劳。

(9)每天自测体温,若超过37.2℃应居家观察或到医院就诊。

7.规范管理流程。

(1)运维工作尽可量远程进行,开发人员如非必要可在家办公。

(2)设立维修专区或专台,工作时须佩戴一次性手套,工作结束后洗手消毒。

(3)上班时间穿工作服或自备轻薄外衣,回家后,应尽快脱下外衣裤进行清洗,洗手后再接触家人,必要时洗头、洗澡。

(4)进入隔离区前需提前做好食物、饮水和身体代谢状况调节,严格听从专业人员指导,确认并检查隔离服规范穿着后方可进入,不能鲁莽行事。

(5)与临床人员交流沟通时,要注意,防止临床人员穿工作服进入办公区域,如临床人员穿脱工作服不便,应主动到办公区外与之进行交流。

(6)禁止聚餐、集会,交流讨论尽量使用企业微信、MAXHUB等进行视频会议(含外部技术交流)。

此外,作为一名卫生信息人,应在如何使用信息化手段减少防护物资消耗、预防和降低交叉感染风险,实现信息快速传递,提高诊治效率,为医护人员、患者和自身提供更安全有效的信息保障等方面多下苦功,因为每一个细节的优化,都能使疫情得到更有效地管控。

应尽量使流程无纸化,并引导患者使用移动服务,尽可能减少自助设备及避免现金的使用。同时,应通过自动测体温、远程监控、远程会诊、线上咨询、患者手机自助等在线方式提高效率、降低风险。

【作者简介】

马丽明,佛山市妇幼保健院信息中心主任,高级工程师,本科毕业于中山大学计算机软件专业,硕士毕业于华南理工大学计算机科学与工程学院计算机技术专业。

中国医院协会信息专委会委员;中国卫生信息学会妇幼专委、新技术与应用专委委员;中国医药信息学会电子病历与电子健康档案专委委员;中国研究型医院学会医院信息化分会智慧医疗专委副主委;广东省医院协会信息专委常委;广东省健康管理学会互联网智慧健康专委副主委;佛山市信息决策委员会专家。曾参与国家电子病历数据标准、区域平台、区域健康档案、区域妇幼、居民健康卡等多个行业标准规范的研制。

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【责任编辑:谭啸】

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