互联互通新版测评面临三大挑战，医院如何“迎难而上”？

来源：HIT专家网  供稿：Rhapsody公司

近日，国家卫生健康委统计信息中心发布了2020年度第二批国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评结果。

2021年是《国家医疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（2020年版）》与《国家医疗健康信息区域全民健康信息互联互通标准化成熟度测评方案（2020年版）》（以下简称“新版测评方案”）施行的第一个年头，总计有30个区域和240家医院参与2020年度互联互通测评。

业界人士普遍认为，伴随着测评方案的细化、参评机构的数量增多，互联互通测评的整体难度正逐年增大。挑战之下，更考验参评机构的信息化建设“基本功”。

新版测评方案提出三大挑战

在新版测评方案中，不仅强调医院信息化建设的完整性、标准化，还从细化功能、是否有效应用以及量化的使用量形成全链路闭环评估，对医院业务数据的完整性、准确性提出了更高要求。对于医院而言，面临如下三大挑战：

1.标准化改造工作量加大

一直以来，医院业务系统的标准化改造普遍存在工作量大、周期长、厂商多、协调困难等问题。新版测评方案对医院业务数据的覆盖度、标准化提出了更高要求，标准化改造工作包括但不限于：业务系统升级、实时共享文档生成、第三方标准化改造、未达标指标改造，以及三级等保相关改造等。

标准化改造对测评结果的影响很大。以五级乙等为例，其“数据集标准化情况”“共享文档标准化情况”等4项指标的合计分值将近40分，对医院数据源端的数据记录情况，以及数据共享、调阅、检索及业务协调支持情况提出了高要求。医院业务系统必须具有相应的数据元且符合国家标准，方可得分。

2.信息安全要求提高

新版测评方案明确规定：医院核心业务系统（含平台）要完成等级保护三级的定级备案与测评工作，这是参加互联互通测评的前提条件；同时增加了信息安全管理制度、技术保障等方面的要求，例如存储安全性、基础设施灾备要求等。对医院而言，需要在测评准备阶段就规划并搭建一套满足各项信息安全要求、高可用的信息互联互通架构。

3.强化对新技术的落地应用要求

新版测评方案强调云计算、云存储、物联网、互联网和5G技术、大数据、人工智能等新技术的融合应用，鼓励采用微服务架构技术、支持云端存储过测评，五级甲等要求具备物联网与5G部署接入能力等。新技术的落地，不仅需要医院在应用场景、技术选型、发展路径等方面进行细致规划和实施，更重要的是构建一套兼收并蓄、架构合理、理念先进的基础创新平台，支撑新技术实现从点到面的突破，使其真正落到实处，获得实际效益。

Rhapsody医疗信息互联互通专用套件助力医院“迎难而上”

作为市场主流集成平台品牌之一，Rhapsody致力于为医疗机构解决互联互通各项难题。截至2021年11月，Rhapsody已助力160余家区域单位/医院通过互联互通四级以上测评，其中14家通过了五级乙等测评。

为更好地帮助医疗用户应对新版测评方案的三大挑战，Rhapsody近期以新版测评方案为标准，发布“Rhapsody医疗信息互联互通专用套件”，从根本上降低医院互联互通实施难度，缩短平台建设周期，为高质、高速推进医疗信息互联互通建设工作提供有力保障。

该套件具有如下特点，帮助医院轻松应对测评挑战：

1.加速标准化改造工作

该套件以数据集标准化、共享文档标准化、技术架构以及互联互通交互服务等测评内容为核心，内置国家卫生健康委相关标准以及标准映射模块，提供符合互联互通交互规范的预制化接口和各类模块化服务组件，能大大缩短接口改造、数据标准化改造、数据标准映射、文档改造以及构建服务注册订阅发布机制等定量测试准备工作的实施周期，减轻业务系统承建厂商的工作量。

（1）功能可视化降低上手难度

在互联互通测评关键技术中，“可视化”是非常重要的一项平台功能。该套件的功能直观、可视、操作便捷，可为医院信息管理部门提供共享文档与管理、基础字典管理、交互服务配置管理、数据标准转换管理、服务运行状况监控管理等可视化工具，对各项指标进行量化展示，降低开发人员和医院信息管理者的上手难度，确保定量测试各项准备工作高效有序推进。

（2）内嵌标准提升数据标准化改造效率

该套件内嵌多个医疗信息协议和标准（如：国家卫生健康委CDA标准以及HL7 V2.x、HL7 V3、HL7 CDA、HL7 FHIR、DICOM、HIPAA等），并提供高效的标准映射工具，从数据产生、数据交互、数据利用等多个环节对业务数据进行清洗和标准化转换，在保证现有业务系统正常运转的基础上，实现电子病历数据和共享文档的标准符合性，并以对数据处理过程及数据质量进行全程可视化监控和校验，保障数据的准确性。通过该套件，可极大提升数据标准化改造效率，提高数据质量，为深度数据挖掘应用奠定坚实基础。

（3）预置化接口组件降低接口开发时间与成本

在新版测评方案中，四级甲等要求接入至少31个系统，五级乙等要求接入至少54个系统，而五级甲等要求接入的系统数量达到64个。该套件自带丰富且稳定的预置化接口组件，能够全面兼容各类接口，可以轻松实现系统之间的集成，使得各种异构系统之间的连接更加简单，降低交互服务接口开发的时间和成本。

2.保障医疗信息安全

作为互联互通协作网络的核心，Rhapsody医疗信息互联互通专用套件具备完整的消息重发与告警机制，以及完善的数据加密、隐私保护等功能，从系统设计、产品配置等方面保障数据传输的安全性、准确性以及业务的完整性；支持冷备、热备、负载均衡、集群等高可用架构，支持云部署，从架构层面保证医院信息网络的可用性（在实际项目中可稳定实现日均几十亿的交易量），为医院的整体信息安全筑牢基础。

3.助力新技术真正落地

Rhapsody在多年以前就开始与多家国际知名医疗机构以及医疗IT软件供应商共同探索及应用云计算、大数据、微服务架构等新兴技术。目前，基于Rhapsody医疗信息互联互通专用套件的云部署/微服务架构已在全球众多大型医疗信息化项目中成功落地。

另外，该套件通过深度优化的文件系统存储和访问数据，本身不依托任何数据库系统即可独立安装及运行，具有数据读写效率高、无学习成本以及面向未来等优点，为构建大数据应用所需的分布式文件系统打下了坚实的基础。

Rhapsody认为，帮助医院多快好省地准备并通过互联互通测评只是“万里长城第一步”，Rhapsody更关注如何为医院持续产生效益。

通过简单易用的可视化开发、监控界面以及各类功能强大的工具，该套件能够让医院信息管理者更好地参与到集成平台的建设和运维工作中，提升项目建设和运维监控的实际效果，并使医院能够在医院信息集成化建设中掌握最大的主动权。借助该套件，Rhapsody希望帮助医院快速构建一套高可靠、高安全、高复用、低成本运维、标准化交互、模块化的弹性医院信息架构，提升数据聚合和系统“模块化”集成水平，持续为医院信息化乃至于医疗服务发展提供有力支撑。

【关于RHAPSODY】

Rhapsody集成引擎多年之前成为新西兰医疗信息化市场广泛使用的且唯一属于本土研发的ESB产品，常年居于KLAS®排名前三。Rhapsody集成引擎可以通过在各医疗信息系统间建立易用、可靠、安全和可扩展的互操作性, 帮助客户快速实现基于医院信息平台的优质互联互通解决方案，提升医院信息工作建设水平，并为互联互通标准化成熟度测评等各项评测工作的开展打下坚实基础。

目前，Rhapsody在中国已有600多家医院用户（多数为三甲医院），并呈现持续加速增长态势。截至2021年11月，在国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度评测中，Rhapsody已助力160余家区域单位/医院通过四级以上测评，其中14家通过五级乙等评测；在电子病历系统功能应用水平分级评价中，Rhapsody已助力40余家医院通过5级及以上评价。

【关于LYNIATE】

LYNIATE是由两家在全球医疗信息互联互通领域久经考验的医疗信息化企业Rhapsody（原Orion Health Rhapsody）和Corepoint本着资源互补、优势共享的原则，共同创立的全新品牌。两个行业领先的品牌强强联手，将技术、人才和良好的客户关系动态地结合在一起，有机融合彼此的产品和服务，形成协同效应，可以为用户提供更好的产品、服务以及行业领先的医疗信息互联互通解决方案，创造更大的价值。

面向新一代医疗信息化发展需求，Rhapsody和Corepoint的通力合作将为LYNIATE在医疗信息化领域高端产品的研发奠定坚实基础，提高其业内技术应用的领先性。新品牌的建立也将为其在中国医疗信息化行业的进一步发展提供强有力的技术支撑，领跑其所在的集成引擎细分市场，为用户提供更高品质的产品和完备的服务保障。

【责任编辑：陈曦】