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【峰言风语】药房配发药之流程变迁

来源:HIT专家网    作者:孙立峰

 

“峰言风语” 孙立峰

一位著名的诗人思路打不开,怎么也冲不出思想的牢笼,于是想到外面寻找灵感。这一天,他到乡间野外散步,阳光下,忽然远远看见一块牌子掩映在树林里,上书四个大字特别醒目“阳光不锈”,诗人当场呆住,心想,这是多么有寓意的词语,绝对不是一般人能够想到的。于是,他非常想拜访一下书写这个精辟之极的词语高人。等他走近这块牌子,发现被树丛挡住的那部分牌子写着“钢制品厂”。

这个故事分享的大道理是:有时我们想打开思路,却往往困死在自己狭隘的想法里。看到的、听到的都限制在我们的思路里,不如先放下,再找出路。

笔者曾在《那些年,我们一起用过的卡》里面介绍了“就诊卡”的发展历程,今天我们用“时光倒流”的手法,来说说门诊药房配、发药的流程变迁。

一、基于物联网的RFID应用

当IBM提出“智慧地球”后,我们的“感知中国”应运而生,基于物联网技术的应用得到了空前发展。与此同时,物联网技术也引入医院,对医疗过程中的患者进行全过程管理,如:患者身份识别及定位、诊疗信息查询、母婴对应管理以及危急预警等,有效防止患者信息的错误,确保医疗过程对应患者的唯一性,从而使进一步提高医疗安全、减少差错率成为可能。

本文要说的是RFID在药房中的应用,流程如图1所示,一目了然。

 

图1  药房自动化设备发药流程图

医改中,药品实行“进销零差价”制度,同时医院为了加强内部管理,药库实行零库存管理。也就是说,药库管账,药房管物。每到月底我们就会看到这样一个场景,药剂科和财务科浩浩荡荡两路人马,忙个通宵达旦在盘点药品。之所以要通宵达旦,是因为医院的业务是24小时不间断运行,盘点业务只能晚上进行,即使是晚上,你这边盘着那边也要发着,那是一件痛苦却又不得不做的事情。

而药房自动化设备的诞生,即放、即显,减去盘点的繁琐,而且设备本身带有库存盘点、上药、出药等功能,一目了然。貌似只能用“碉堡”来形容了。

对于非设备内药品(如超大包装药品:大输液、中药颗粒剂、溶液剂等)的摆放,应用“电子货位指示技术”,能自动指示药品的位置,并注明数量,当然也会应用于配、发药。一个小小的芯片,发挥着巨大的作用。

再比如对毒麻、精神类特殊管理药品的调配,可以权限操作,可设置读卡识别、指纹识别、密码识别等方式。正所谓“谁的指纹,谁在工作!”

上货挺麻烦吧?药房自动化设备照样能解决,它有“全新的机械手,让你一步到位。”

针对目前大型三甲医院门诊药房处方预配侯取的模式中,在已提前调配好的药筐中立刻找出病人的药筐。智能药筐利用射频技术,自动提示,快速定位,从而提高发药的准确性。

这套设备要好多人民币吧?答案是:是滴,却依然可以不用掏一毛钱,你懂的。即使药商送设备,就可以用了吗?我想除了新建医院很难用得起,因为信息化原本就与医疗建筑息息相关。我们的CIO们是否有如此远见,还是要打个问号的。而且也不是所有的药品都可以使用自动化,比如小规格的片剂,又比如针剂,所以还要合理分配发药的窗口。

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评论 14

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  1. #1

    lz怎么不接着写平台相关的系列3了? :yiwen

    laowei_kom7年前 (2013-06-21)
    • 平台三成稿在后。。。会有的

      hit20127年前 (2013-06-21)
    • 呵呵,是的,这篇早之前写好的,平台三刚投稿。

      孙立峰7年前 (2013-06-21)
  2. #2

    看贴回贴是必须滴!欲知后事,请继续峰言峰语。。。。。。阳光不秀的话就不阳光了

    Grace7年前 (2013-06-21)
    • 这个嘛,真木有后续,集思广益,我也是来学习的。

      孙立峰7年前 (2013-06-21)
  3. #3

    既然医改中药品实行进销零差价制度,药对医院而言就是个鸡肋,学习下国外的经验吧。
    患者诊疗结束后,经患者同意信息系统将电子处方推送到患者指定的药房(如,家附近的药房)当患者来到药房时,药也配好了。患者也没有必要挤在医院里等药。药房也可成为患者的用药及健康顾问。当然,医院和药房就构成了医疗协同的商业关系。
    这种以医院为核心院内业务延伸的院后医疗服务(不仅仅是配药),将会成为医疗服务的新模式。为支撑院后业务,近年IBM用巨资收购了欧洲的一家开发院后业务信息系统的公司,该系统已在新加坡应用,覆盖人口近百万,并在台湾汉化,不久就可在大陆上市。

    夫乃公7年前 (2013-06-21)
    • 这次chinc2013的大会,也学习了台湾、意大利、新西兰的信息化,我们国内的领导、信息专家也有到新加坡、加拿大学习,但国情不同,台湾属于国际接轨的,和内地不同。所以在大陆上市前途不可预测,不是那么明朗,个人觉得还是依赖于新医改的成功。

      孙立峰7年前 (2013-06-21)
    • 把这位朋友的内容加到文章中,一下子深度、高度就上去了,正所谓“阳光不锈” :baoquan

      孙立峰7年前 (2013-06-21)
  4. #4

    这不仅是流程的改变,更是市场和商机的预见! :fendou

    chumingli7年前 (2013-06-21)
    • 的确眼界不同,也应该叫你声储老师了。

      孙立峰7年前 (2013-06-21)
  5. #5

    目前,国内许多医院已在考虑展开院后医疗服务业务,据说,去年为支撑广东中山医科大学8家附属医院的医疗协同和院后服务,投资2000万建设信息系统。但是普遍而言,目前在国内支持院后业务的信息系统并不被认识与重视。只能又让IBM来启蒙了。

    夫乃公7年前 (2013-06-21)
    • 这个‘据说’用的很好,这个“普遍”可定正确,国人喜欢喊的口号就是“别人能做到的,我们也一定能做到”,先天就有落后意识,不过任国外摸索十年、几十年,我们国人一年就可模仿并超越 :kaixin

      孙立峰7年前 (2013-06-24)
  6. #6

    http://www.hit180.com/6117.html
    鹏飞兄在这篇中抛出了自己的见解 ,原本我是有自己的答案的,有一部分原本是想在《这些年,我们一起排过的队》中分享一部分的,有思想有火花激发战斗力,接着写。

    孙立峰7年前 (2013-07-11)
  7. #7

    作为一种行业产品,只有最适合的,而没有最好的。

    marco7年前 (2013-07-16)


未经允许不得转载:HIT专家网 » 【峰言风语】药房配发药之流程变迁
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  • 呵呵,是的,这篇早之前写好的,平台三刚投稿。

    孙立峰7年前 (2013-06-21)
  • #9

    看贴回贴是必须滴!欲知后事,请继续峰言峰语。。。。。。阳光不秀的话就不阳光了

    Grace7年前 (2013-06-21)
    • 这个嘛,真木有后续,集思广益,我也是来学习的。

      孙立峰7年前 (2013-06-21)
  • #10

    既然医改中药品实行进销零差价制度,药对医院而言就是个鸡肋,学习下国外的经验吧。
    患者诊疗结束后,经患者同意信息系统将电子处方推送到患者指定的药房(如,家附近的药房)当患者来到药房时,药也配好了。患者也没有必要挤在医院里等药。药房也可成为患者的用药及健康顾问。当然,医院和药房就构成了医疗协同的商业关系。
    这种以医院为核心院内业务延伸的院后医疗服务(不仅仅是配药),将会成为医疗服务的新模式。为支撑院后业务,近年IBM用巨资收购了欧洲的一家开发院后业务信息系统的公司,该系统已在新加坡应用,覆盖人口近百万,并在台湾汉化,不久就可在大陆上市。

    夫乃公7年前 (2013-06-21)
    • 这次chinc2013的大会,也学习了台湾、意大利、新西兰的信息化,我们国内的领导、信息专家也有到新加坡、加拿大学习,但国情不同,台湾属于国际接轨的,和内地不同。所以在大陆上市前途不可预测,不是那么明朗,个人觉得还是依赖于新医改的成功。

      孙立峰7年前 (2013-06-21)
    • 把这位朋友的内容加到文章中,一下子深度、高度就上去了,正所谓“阳光不锈” :baoquan

      孙立峰7年前 (2013-06-21)
  • #11

    这不仅是流程的改变,更是市场和商机的预见! :fendou

    chumingli7年前 (2013-06-21)
    • 的确眼界不同,也应该叫你声储老师了。

      孙立峰7年前 (2013-06-21)
  • #12

    目前,国内许多医院已在考虑展开院后医疗服务业务,据说,去年为支撑广东中山医科大学8家附属医院的医疗协同和院后服务,投资2000万建设信息系统。但是普遍而言,目前在国内支持院后业务的信息系统并不被认识与重视。只能又让IBM来启蒙了。

    夫乃公7年前 (2013-06-21)
    • 这个‘据说’用的很好,这个“普遍”可定正确,国人喜欢喊的口号就是“别人能做到的,我们也一定能做到”,先天就有落后意识,不过任国外摸索十年、几十年,我们国人一年就可模仿并超越 :kaixin

      孙立峰7年前 (2013-06-24)
  • #13

    http://www.hit180.com/6117.html
    鹏飞兄在这篇中抛出了自己的见解 ,原本我是有自己的答案的,有一部分原本是想在《这些年,我们一起排过的队》中分享一部分的,有思想有火花激发战斗力,接着写。

    孙立峰7年前 (2013-07-11)
  • #14

    作为一种行业产品,只有最适合的,而没有最好的。

    marco7年前 (2013-07-16)
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