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【峰言风语】药房配发药之流程变迁

案例与思考:

对于下面这两个案例没有最佳答案,只有最适合自己的模式。我们套用柳传志评价《明朝那些事儿》的话来说,“不管你是从事HIT的哪个岗位、哪个职责,都会从中悟出点东西,除非你是一个没有思想,不愿意想事情的人,除此之外真的找不出不好的理由。”

一、常德市第一人民医院

常德市第一人民医院2006年开始启动门诊系统,采用的是根据药房的窗口数量自动平均分配,并在病人的发票上打印出“请到门诊药房X号窗口取药”,缴费成功后,门诊药房后台自动配药。从最初上线到后续几年,此方案优化了医院的流程,并提高了患者满意度。

    这种“后台摆药、前台发药”的设计也有缺陷存在,在医院有一小部分人缴费后并不去拿药,系统自动配药后,即浪费了纸张耗材,又加大了药师工作量;因为医院药房场地很大,药师往返配药后,病人不来取药,还要再分拣放回。还有一种弊端是,提前配好后,病人到药房取药的时间过长,病人到窗口后,药师还要再到各药筐去拿发票和配药单核对,加大了工作量。

 

图3  “后台摆药、前台发药”应用场景

 二、湖北省人民医院

湖北省人民医院门诊系统的现状:门诊大楼1~5楼都有挂号、收费窗口和门诊药房,病人挂号后,医生开处方(手工),病人想到哪个楼层取药,即到哪个楼层药房去划价,然后去楼层的收费窗口去缴费,缴费后楼层药房、后台自动配药;目前医院上线门诊CIS、分诊排队语音叫号系统,并要求保留药房后台自动配药功能。

存在的问题:医生上电子处方后,也就不存在药房划价的步骤;医院也不会加大医生、收费人员工作量,那么怎么实现病人想去哪个楼层的药房取药,并保留自动配药功能?

 

图4  原“划价收费”应用场景

孙立峰是个不爱考试的人,却是一个爱学习、爱思考的人。那些文人巨匠在写文章的时候,有没有考虑的那么多?自己有没有总结过中心思想?怎么让发散的思维天马行空?所以对于上面这两个案例没有最佳答案,只有最适合自己的模式。

看完不参加讨论,就是RP问题了。只看不回,你让张三怎么看?你让李四怎么看?你让王五怎么看?最主要的是你让孙立峰怎么看?

我们套用柳传志评价《明朝那些事儿》的话来说,“不管你是从事HIT的哪个岗位哪个职责,都会从中悟出点东西,除非你是一个没有思想,不愿意想事情的人,除此之外真的找不出不好的理由。”

好了亲,文章下面回复你对两个案例的解决方案吧。

最后感谢株州市中心医院、无锡市人民医院(虽然参观限甲方、限名额),感谢佛山妇幼保健院的马主任、HIT专家网主编朱小兵,让我拓展思路、开拓视野、阳光不锈。

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评论 14

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  1. #1

    lz怎么不接着写平台相关的系列3了? :yiwen

    laowei_kom11年前 (2013-06-21)
    • 平台三成稿在后。。。会有的

      hit201211年前 (2013-06-21)
    • 呵呵,是的,这篇早之前写好的,平台三刚投稿。

      孙立峰11年前 (2013-06-21)
  2. #2

    看贴回贴是必须滴!欲知后事,请继续峰言峰语。。。。。。阳光不秀的话就不阳光了

    Grace11年前 (2013-06-21)
    • 这个嘛,真木有后续,集思广益,我也是来学习的。

      孙立峰11年前 (2013-06-21)
  3. #3

    既然医改中药品实行进销零差价制度,药对医院而言就是个鸡肋,学习下国外的经验吧。
    患者诊疗结束后,经患者同意信息系统将电子处方推送到患者指定的药房(如,家附近的药房)当患者来到药房时,药也配好了。患者也没有必要挤在医院里等药。药房也可成为患者的用药及健康顾问。当然,医院和药房就构成了医疗协同的商业关系。
    这种以医院为核心院内业务延伸的院后医疗服务(不仅仅是配药),将会成为医疗服务的新模式。为支撑院后业务,近年IBM用巨资收购了欧洲的一家开发院后业务信息系统的公司,该系统已在新加坡应用,覆盖人口近百万,并在台湾汉化,不久就可在大陆上市。

    夫乃公11年前 (2013-06-21)
    • 这次chinc2013的大会,也学习了台湾、意大利、新西兰的信息化,我们国内的领导、信息专家也有到新加坡、加拿大学习,但国情不同,台湾属于国际接轨的,和内地不同。所以在大陆上市前途不可预测,不是那么明朗,个人觉得还是依赖于新医改的成功。

      孙立峰11年前 (2013-06-21)
    • 把这位朋友的内容加到文章中,一下子深度、高度就上去了,正所谓“阳光不锈” :baoquan

      孙立峰11年前 (2013-06-21)
  4. #4

    这不仅是流程的改变,更是市场和商机的预见! :fendou

    chumingli11年前 (2013-06-21)
    • 的确眼界不同,也应该叫你声储老师了。

      孙立峰11年前 (2013-06-21)
  5. #5

    目前,国内许多医院已在考虑展开院后医疗服务业务,据说,去年为支撑广东中山医科大学8家附属医院的医疗协同和院后服务,投资2000万建设信息系统。但是普遍而言,目前在国内支持院后业务的信息系统并不被认识与重视。只能又让IBM来启蒙了。

    夫乃公11年前 (2013-06-21)
    • 这个‘据说’用的很好,这个“普遍”可定正确,国人喜欢喊的口号就是“别人能做到的,我们也一定能做到”,先天就有落后意识,不过任国外摸索十年、几十年,我们国人一年就可模仿并超越 :kaixin

      孙立峰11年前 (2013-06-24)
  6. #6

    http://www.hit180.com/6117.html
    鹏飞兄在这篇中抛出了自己的见解 ,原本我是有自己的答案的,有一部分原本是想在《这些年,我们一起排过的队》中分享一部分的,有思想有火花激发战斗力,接着写。

    孙立峰11年前 (2013-07-11)
  7. #7

    作为一种行业产品,只有最适合的,而没有最好的。

    marco11年前 (2013-07-16)


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