HIT数据引用越多 价值越大

来源：HIT专家网    作者：袁永福

HIT数据的价值在于数据的内容质量和数据的被引用，两者是相辅相成的。HIT数据的物理存储格式是数据引用的第一步，只有良好的、开放的物理存储格式，才能保证数据互联互通，产生其原有的价值。

笔者有过十几年的医疗信息化行业（HIT）的从业经历，一直在试图发现HIT系统的价值所在。笔者认为，HIT价值主要分为数据的价值和IT系统的价值，其中又以数据的价值为重。本文就HIT系统数据的价值进行探讨。

数据的价值在于相互引用

笔者认为，数据的价值在于数据的内容质量和数据的被引用，两者是相辅相成的。

说到数据的价值可以首先联想到人的价值。在社会环境中，人的价值在于人本身的能力及人脉关系，有时候人脉关系更重要，而人脉关系实际上就是人和人之间的相互引用。高价值的人，会被其他人频繁的引用，比如经常有人引用马云、巴菲特的话。类似人的价值，数据的价值也遵循这种规律。

HIT系统的数据基本上就是病历数据，这里的病历数据是广义的，不仅包含各种门急诊临床文书，还包括各种PACS影像、各种检查检验数据等。

病历数据的质量包括病历质控、存储或传输格式。质控是数据质量的必要非充分条件。

病历数据的引用分为三个步骤：第一步：数据的存储，第二步：数据的传递，第三步：数据在客户端的解析应用。这就是 “互联互通”，整个过程因素复杂多变，本文只讨论技术方面的因素。

数据的传递实现起来比较简单，比如各种前置机、中间数据库、数据上报系统等。相比之下，数据的解析利用做得就不够好，其重要原因就是有大量的病历文档数据物理存储格式不是开放的，也就是说第一步就没做好。

数据存储是根基

数据的物理存储格式是数据引用的第一步，没有良好的开放的物理存储格式，数据即使传递出去了也没法解析利用，也就没法产生价值。这方面目前业界做得参差不齐。

对于医学影像，数据的物理组织格式都采用了国际统一的DICOM格式，这样影像数据的互联互通就比较容易了，各个组织之间的医学影像数据引用比较方便。

对于一些医嘱、护理和LIS等数据，大多存在关系型数据库中的各个字段中，由于都是采用SQL语言来访问，而且SQL语法也有国际标准，因此这些关系型数据库中的数据格式也勉强算得上是开放的，可以做到相互引用，但是工作量会比较繁琐。

而对于医学文书数据的引用，业界做得质量比较低，这一部分的工作也是今后业界最需要关注的重点。

医学文书数据基本上都是由不同类型的电子病历文档编辑器生成的，物理存储格式各种各样，有TXT、RTF、DOC、ODT、XML、HTML以及各种厂家自定义的二进制格式，甚至还有分散存在数据库字段中的格式。有些病历文档文件还被人为加密，第三方无法解析。这种封闭式的病历文书数据即使被引用了也失去了原有的价值。