腾讯+卓健科技：为公立医院拥抱“互联网+”赋能

来源：HIT专家网    记者：朱小兵   实习记者：孙鹏

“医疗+互联网”建设全国巡讲首站——“走进腾讯，共话‘医疗+互联网’”全体与会人员合影

“从一棵大树到一片森林”、“把半条命交给合作伙伴”、“没有疆界、开放分享的互联网新生态”，这些说法都来自腾讯“小马哥”。自2014年起，腾讯在移动医疗领域的一连串投资和布局，更是这些理念的写照、落地。虽然在BAT当中，腾讯是最晚进入医疗领域的，但是2014腾讯投资的丁香园、挂号网，都是有着鲜明定位的互联网医疗企业。而在2015年初，腾讯更是十分低调地投资了“掌上医院”的始创者——杭州卓健信息科技有限公司（简称：卓健科技）。2015年下半年，马化腾到访了卓健科技杭州总部，卓健科技以一幅“马到成功”的遒劲书法相赠。

卓健科技创始人兼总裁、医学博士 尉建锋

“我有一个愿望，让更多的医疗人走近腾讯、了解腾讯。”卓健科技创始人兼总裁、医学博士尉建锋说。他的这个愿望终于首次在2016年8月中旬得以实现。由卓健科技主办、腾讯公司协办的“医疗+互联网”建设全国巡讲首站——“走进腾讯，共话‘医疗+互联网’”在深圳腾讯公司总部成功举行，来自全国的医疗IT专家代表受邀参加了会议。正如尉建锋所希望的，这次活动让更多医院用户体会腾讯及其投资的医疗IT企业对于“医疗+互联网”的战略布局和实践，从互联网平台的连接能力、互联网医院、云医疗解决方案、分级诊疗等方面，探讨“互联网+医疗”的破局之道。

腾讯：为医疗机构赋能

腾讯移动互联网事业群副总裁兼“互联网+”合作事业部总经理陈广域在致辞中说到：“在过去的几年里，‘互联网+’在全国各地和各行各业都做了很多耕耘，更多实现的只是‘互联网+初级’的一些服务，比如在线缴纳水电费、查交通违章信息等初级的城市服务。但其实‘互联网+’真正的目的是应该以开放合作的态度把互联网平台的连接能力做到更深去，深入连接到医疗等更多行业的深层次需求的服务中去。”

陈广域表示，近两年当国内医疗业界掀起一番“互联网+医疗”建设浪潮时，腾讯公司并没有随风而动。经过一段长时间的调研、思考和实践之后，腾讯意识到“互联网+医疗”应该抱着一种开放合作的态度来推进。腾讯认为“互联网+医疗”的主体在于医院本身，其次是诸如腾讯、卓健科技等能为其提供帮助的医疗IT公司，要能把医疗IT生态的能力赋能到医疗行业真正的主体，赋能于医院、赋能于医生、赋能于患者，用输出能力的形式为“互联网+医疗”开辟一条新路。

据陈广域介绍，在得出开放合作的结论后，腾讯充分团结了国内医疗领域里所有环节和产业方案，先后与包括卓健科技、丁香园、微医在内的医疗IT企业，以及医疗产业内的如金蝶医疗等公司展开了深度的合作。陈广域认为，“互联网+医疗”的发展需要群策群力，需要产业内的合作伙伴携手同行。腾讯公司和卓健科技在医疗领域合作成果显著，从简单的医疗信息查询、信息获取开始，不断地能够深入解决到包括分级诊疗、家庭医生、医保支付等在内的国家医疗政策的落地问题，通过双方开放的携手合作发展，充分发挥出了互联网平台的连接能力，从而切实提高医疗资源分配的效率，优化整个医疗流程。

“腾讯公司的整体战略就是‘连接一切’，腾讯的七大事业群组成了互联网上丰富的各种能力，所有的能力都通过完成相应的整合，最终赋能到腾讯‘互联网+’具体的业务当中。”腾讯“互联网+”合作事业部医疗项目产品总监朱道纲表示，“连接一切”包括三个方面的维度即人与人之间的连接、人与服务之间的连接、人与设备之间的连接，在微信这一强大的生态平台中，连接能力主要通过覆盖在整个移动医疗中微信的三个载体来释放能量：

一是微信公众号。作为一个最基础的载体平台，它包含了从医疗服务前期的医疗咨询、健康资讯，到随后的导诊，院中的候诊、问诊、医疗报告和支付，再到后期健康档案、复诊等各种环节。也就是说，整个就医流程均可承载到目前微信公众号的体系当中。在全国1200多家三甲医院中，目前开通公众号的已逾900家，其中的大部分医院在公众号里提供了挂号、在线问诊等多项能力。对于患者用户而言，只需关注就诊医院的公众号，然后通过医院公众号的各项在线的功能，即可实现就良好的就医体验，能帮其节省大量的时间。

二是卡包服务。它是基于健康卡和就诊卡的相关服务和能力搭载。目前，微信卡包服务中医疗方面的服务主要承载于就诊卡和健康卡，微信卡包提供的解决方案就是把线下的实卡线上化，提供的多个快捷功能入口，实现线上体验线下就医的功能，通过记录患者用户相应的医疗数据，承载于虚拟的卡包当中，完成信息在线上和线下的流转。

三是城市服务。它更多的是基于城市层面的维度，是以一个城市为单位切入到城市的各项服务，其中有两个非常重要的能力入口：一是挂号平台服务，患者用户可通过挂号平台搜索到自己所在城市的大多数医院尤其是大型医院的号源，可在城市服务的线上挂号的流程可以实现在线预约挂号，从而解决“三长一短”的老问题；二是公立医院服务，它主要是基于具体某个特定的公立医院，将对应的各种能力全部展示出来，不仅仅是预约挂号，还包括在线问诊、数据的承载等一系列的功能服务。

朱道纲还介绍了腾讯在硬件上包括微信WIFI和iBeacon解决方案的连接能力，以及在微信企业号中实现对医院运营管理、院内医生间的沟通交流和信息流转和信息同步的能力。朱道纲认为，腾讯更多的是将底层的能力彻底开放出来，通过整个生态（如卓健科技等合作伙伴）去具体拓展各种实际的医疗信息化建设应用场景，使线上与线下实现打通、医患之间实现沟通，第三方保险医药等相关硬件间实现连通，最终实现改善就医的体验，提升医疗流转效率，达到一加一大于二的效果。

“走进腾讯，共话‘医疗+互联网’”会议现场

卓健科技：建设公立互联网医院

卓健科技成立于2011年2月，于2015年初获得腾讯公司1.5亿元人民币融资。“卓健科技耕耘发展的五年来，深度服务了1800多家优秀医院，完成了400多个微信、掌上医院的建设，打造了30多个医联体、8个省级医疗协作平台，已经逐步发展成为了国内移动互联网医疗的第一品牌。在这个过程中，正是腾讯公司的支持才成就卓健科技的腾飞。”尉建锋博士说。

在经过了前几年“互联网+医疗”的喧嚣后，国内医疗领域所面临的分级诊疗、多点执业、医疗资源失衡等许多重大医改问题仍然没有得到明显改善。尉建锋认为，建设公立医院基础上的互联网医院是助力传统医疗服务能力升级的重要途径。相比于乌镇互联网医院等虚拟的互联网医院，基于公立医院建设的互联网医院具有很多优势：一是医生多点执业目前并长期面临一系列问题，而虚拟的互联网医院的医生就是各地多点执业医生，但是公立医院的互联网医院的从业人员为本院医生；二是能实现实体线下院区和虚拟线上院区相结合，能够提供全流程医疗服务；三是公立医院互联网医院能实现闭环的医疗流程，能够充分利用实体医院的优质资源服务。

尉建锋进一步介绍了公立互联网医院目前所具备的功能，如网络诊间、支付系统、医嘱系统、诊疗预约、随访系统、双向转诊、远程视频会诊、远程病理会诊、远程B超实时会诊、远程影像会诊、远程医护培训等各种医生的需求。此外，尉建锋还特别介绍了由浙大一院和卓健科技在“掌上浙一”基础上携手建设的“浙一互联网医院”。作为全国首家公立三甲医院的互联网医院“线上院区”， 实现了7天无休、全天候全方位提供医疗服务，患者用户可以通过该平台完成远程门诊咨询、线上付费、药物配送到家、慢病随访等多项功能，提升了诊疗效率，改善了就医体验，优化了医患间的沟通交流。

破局分级诊疗难点，充分利用优质存量的医疗资源

 “今天会议的主题为‘医疗+互联网’，而不是‘互联网+医疗’，这恰恰是因为互联网医疗已经逐步地由互联网企业来推动转变为以医院为核心的医疗机构作为了主导力量。”腾讯研究院医疗领域首席研究员刘琼说，“互联网医疗发展至今日，已经触及到医疗领域深层次领域核心问题，分级诊疗作为医改的重点和难点，愈发成为‘医疗+互联网’建设中亟需解决的问题之一。”

那么，分级诊疗工作的推进究竟难在哪儿？刘琼认为，需要从当前我国医疗卫生体系中面临两个现状来分析：

一是在供给侧方面，“虹吸效应”严重。推动分级诊疗的重要目的之一就是希望能改变我国当前以三级或是大型公立医院为核心的医疗供给的体系。根据数据表明，从2012年到2015年，我国三级医院或是大型公立医院的诊疗人次及住院人数仍然处在逐步增长的趋势，但是二级医院及以下包括基层卫生机构却相反的呈现了下降的趋势。2015年我国一级以上医院的数量占比为2.8%，诊疗人次占到了40%，住院人数占到了76%，病床数占到了百分之84%，从中看出在虹吸效应的背景下，当前以三级为核心的医疗供给体系的格局难以改变；

二是在需求侧，面临“两头夹击”困境。“人口老龄化”和“新二胎政策”是面临的两个挑战。数据显示，作为全世界普遍性的难题，较于别国，人口老龄化对于我国的冲击尤为更甚，按照老龄人口从10%到20%的增速，法国用了100年、英国为80年、美国为60年，而我国在08-15年间就从12%上升到了16%。在“新二胎政策”政策下，根据国家卫生计生委的预测调研，近五年的年均新出生的人口在两千万左右。

在“虹吸效应”和“两头夹击”的背景下，我国现在所面临的医患关系挑战、医疗资源供求失衡等医疗问题愈发突出。究竟如何解决这些问题呢？刘琼坦言，在以三甲医院为核心的医疗供给的体系下，由于国家政策限制其扩张以及其它一系列原因，在长期内依靠更多的还是存量的资源，而不是增量的资源。

那么，在有限的优质存量资源的条件下，如何满足井喷的增量的需求？刘琼认为通过以互联网为核心的信息技术的加持，提供了分级诊疗问题的破局可能：

一是优化就医流程潜力巨大。事实上，很多三甲医院医疗资源并未饱和，主要原因是由于缺少必要的服务系统，导致就医过程的很多环节出现了管理混乱，这浪费了大量的时间和资源。根据统计显示，互联网平台可分流20%的初诊和60%的复诊，基于微信城市服务的数据统计显示，目前1200多家三甲医院70%已接入微信城市服务的平台，其中也已有三成实现了全流程的覆盖，所以其中潜力巨大。

二是通过“共享经济”概念来实现医疗供需的精准匹配，提高现有存量资源的使用率。根据相关的测算结果显示，目前基层医疗机构的病床使用率仅为60%，设备使用率也仅为40%，还有医生大量的剩余时间。通过互联网的技术把这些存量资源调动起来，实现包括在线问诊、医护人员上门服务、医疗设备的分享、多点执业等四种模式“共享”，不仅实现了大型医院医疗资源的使用效率，还激活了二级以下包括基层医疗体系中的闲置资源。

三是发挥优质医疗资源的溢出效应，通过强基层重构基础医疗卫生体系。就全球的发达国家的发展水平而言，医疗资源均下沉到基层。如英国90% 的医疗服务都是由基层来提供，所以，我国的基层医疗机构拥有巨大的提升空间。

腾讯云高级资深架构师费飞分享了腾讯云医疗解决方案，卓健科技作为腾讯云的重要合作伙伴，目前已使用多项功能，包括远程会诊、移动挂号、视频咨询、远程监护等。此外，深圳市南山区卫计局信息中心主任、南山区人民医院信息中心主任朱岁松介绍了南山医院线上医保支付的相关情况，河南省人民医院信息中心主任李刚介绍了该院在医联体的互联网医院建设中与卓健科技携手进行的探索实践。

与会人员受邀参观腾讯公司总部

作为“医疗+互联网”建设全国巡讲首站，本次会议以独特的视角，重新诠释了互联网医疗的定义。正所谓“好饭不怕晚，酒香不怕巷子深”，在漫漫“医疗+互联网”建设的道路上，面对如今医疗信息化领域喧嚣的环境，低调务实的“腾讯+卓健”深耕市场背后，着眼于未来布局，不断为医院拥抱互联网赋能。