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鲁南眼科医院郭伟:借力专科PACS“管好”特检科室

来源:HIT专家网    作者:龚晨

“今年大年初四,医院特检科值班11人,高效完成门诊挂号2100人、住院200人的所有特检工作。”在近期举办的“眼科专科信息化建设研讨会”上,山东省鲁南眼科医院副院长郭伟谈到,契合眼科专科特色的信息系统,不仅可优化眼科诊疗流程、提升诊疗效率与质量,也为加强医院(科室)管理、医疗质量控制提供了抓手。

长期分管特检部门,郭伟院长对眼科特检科室的工作性质有着深刻认知:一方面,眼科特检科室的日常工作非常琐碎、繁杂,主要是利用仪器检查眼睛的各个部位和各种功能;另一方面,特检科室是综合辅助检查科室,特检技师的业务水平仍有很大提升空间。如何让特检技师干得快、干得好、愿意干、成长快,是特检科室管理者最为关注的问题。

据介绍,鲁南眼科医院2015年与云柿信息达成合作,引入眼科影像管理分析系统OPERA-PACS。与传统PACS不同,眼科PACS可做到与各类眼科设备的100%对接,同时具备一些特定功能,在特检科室的管理及质量控制中发挥了重要作用。郭伟从以下五个方面进行了介绍。

山东省鲁南眼科医院副院长郭伟

如何让特检技师干得快?

在“提升特检技师的工作效率”方面,主要应从优化特检流程中各环节时间入手。据郭伟介绍,最具优化空间的两个环节是“患者信息录入”与“报告书写”。

借助眼科PACS的自动录入功能,患者信息录入环节的时长可从1分钟压缩至1秒钟。以科室每个月超过4000例眼部B超的工作量为例,每台B超设备每天可节约1个小时的时间。

在报告书写环节,借助眼科PACS提供的模板化报告,在大幅压缩特检技师报告书写时间的同时,提升了报告质量。郭伟强调,报告模板内容要准确并定期更新。据介绍,鲁南眼科医院特检科科室人员通过参加培训班、参考专业书籍等方式,并借助自身的经验积累,逐步形成了本科室的报告规范。

如何让特检技师干得好?

在“提升特检技师工作质量”方面,2022年,在鲁南眼科医院特检科重点关注的14项质控指标中,有7项指标可从眼科PACS快捷、准确地进行提取。

眼科PACS还可准确显示检查结果出具时间、检查阳性率、诊断符合率等,并对图文报告进行自动质控评分。

借助眼科PACS的这一功能,鲁南眼科医院特检科每周定期开展科室图文质控+读片会,根据眼科PACS质控模块的打分情况,集体分析扣分原因;每月、每季度整理一份图文报告质控汇总分析,并再次集体回顾分值低于95分的报告,形成质控闭环。

如何让特检技师愿意干?

“特检科的工作特点之一是大家干的活都差不多,很多设备都是轮流使用,如果你不干,别人就得干。如何确保特检技师的工作意愿,不让干得多的同事吃亏,就需要对工作量的精确统计。”郭伟介绍,眼科PACS可以准确统计每项检查的检查时间和报告时间,准确量化每位技师的工作量并形成月度统计表,科室管理者会将这部分信息在科室管理工作看板上加以呈现。

通过可视化的数据分析,帮助科室管理者关注不合理的工作量分配,以及可能隐藏的工作问题。比如,工作量大的同事,是否存在“检查速度过快导致低质高量”“只愿意干分值高的检查项目”等问题;月度工作量小的同事,也要分析是由于工作效率低、工作意愿差,还是因为单台设备检查分值设置不合理导致的。

“渴望被看见,这是每个人的工作需求。在眼科PACS的帮助下,每位同事的努力都能被看见。”郭伟说。

如何让特检技师成长快?

“在射雕英雄传里,全真七子没有一个人是绝顶高手,但当他们组成天罡北斗阵后,也可以与顶级高手去抗衡。”郭伟认为,特检科室的业务能力提升,需要建立在“水涨船高”的集体力量之上。

眼科PACS支持典型病例的横向与纵向观察,一次标记即可永久动态观察,并支持一键导出该患者的历次检查结果。借此功能,鲁南眼科医院打造了“特检科典型病例库”,标记各类疾病的典型病例。“这种方式的优点是系统、动态,便于快速查询。”郭伟介绍,全科人员都可对典型病例进行标记,相当于把全科室的临床经验都集中在一起,有助于特检医师特别是年轻医师的培训教学工作。

此外,定期开展的图文质控读片会,也非常有助于科室业务能力的整体提升。

如何发挥特检科设备潜力?

在“提高设备检查量”方面,眼科PACS可通过多维度的数据统计,包括检查量、工作时长、设备收入等,量化统计每台设备的运行转态。科室管理者可以依据这些数据绘制波士顿矩阵,分析科室的明星业务、现金牛业务、瘦狗业务和问号业务,为进一步优化业务、挖掘潜力提供决策支持。

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