鲁南眼科医院郭伟：借力专科PACS“管好”特检科室

来源：HIT专家网    作者：龚晨

“今年大年初四，医院特检科值班11人，高效完成门诊挂号2100人、住院200人的所有特检工作。”在近期举办的“眼科专科信息化建设研讨会”上，山东省鲁南眼科医院副院长郭伟谈到，契合眼科专科特色的信息系统，不仅可优化眼科诊疗流程、提升诊疗效率与质量，也为加强医院（科室）管理、医疗质量控制提供了抓手。

长期分管特检部门，郭伟院长对眼科特检科室的工作性质有着深刻认知：一方面，眼科特检科室的日常工作非常琐碎、繁杂，主要是利用仪器检查眼睛的各个部位和各种功能；另一方面，特检科室是综合辅助检查科室，特检技师的业务水平仍有很大提升空间。如何让特检技师干得快、干得好、愿意干、成长快，是特检科室管理者最为关注的问题。

据介绍，鲁南眼科医院2015年与云柿信息达成合作，引入眼科影像管理分析系统OPERA-PACS。与传统PACS不同，眼科PACS可做到与各类眼科设备的100%对接，同时具备一些特定功能，在特检科室的管理及质量控制中发挥了重要作用。郭伟从以下五个方面进行了介绍。

如何让特检技师干得快？

在“提升特检技师的工作效率”方面，主要应从优化特检流程中各环节时间入手。据郭伟介绍，最具优化空间的两个环节是“患者信息录入”与“报告书写”。

借助眼科PACS的自动录入功能，患者信息录入环节的时长可从1分钟压缩至1秒钟。以科室每个月超过4000例眼部B超的工作量为例，每台B超设备每天可节约1个小时的时间。

在报告书写环节，借助眼科PACS提供的模板化报告，在大幅压缩特检技师报告书写时间的同时，提升了报告质量。郭伟强调，报告模板内容要准确并定期更新。据介绍，鲁南眼科医院特检科科室人员通过参加培训班、参考专业书籍等方式，并借助自身的经验积累，逐步形成了本科室的报告规范。

如何让特检技师干得好？

在“提升特检技师工作质量”方面，2022年，在鲁南眼科医院特检科重点关注的14项质控指标中，有7项指标可从眼科PACS快捷、准确地进行提取。

眼科PACS还可准确显示检查结果出具时间、检查阳性率、诊断符合率等，并对图文报告进行自动质控评分。

借助眼科PACS的这一功能，鲁南眼科医院特检科每周定期开展科室图文质控+读片会，根据眼科PACS质控模块的打分情况，集体分析扣分原因；每月、每季度整理一份图文报告质控汇总分析，并再次集体回顾分值低于95分的报告，形成质控闭环。

如何让特检技师愿意干？

“特检科的工作特点之一是大家干的活都差不多，很多设备都是轮流使用，如果你不干，别人就得干。如何确保特检技师的工作意愿，不让干得多的同事吃亏，就需要对工作量的精确统计。”郭伟介绍，眼科PACS可以准确统计每项检查的检查时间和报告时间，准确量化每位技师的工作量并形成月度统计表，科室管理者会将这部分信息在科室管理工作看板上加以呈现。

通过可视化的数据分析，帮助科室管理者关注不合理的工作量分配，以及可能隐藏的工作问题。比如，工作量大的同事，是否存在“检查速度过快导致低质高量”“只愿意干分值高的检查项目”等问题；月度工作量小的同事，也要分析是由于工作效率低、工作意愿差，还是因为单台设备检查分值设置不合理导致的。

“渴望被看见，这是每个人的工作需求。在眼科PACS的帮助下，每位同事的努力都能被看见。”郭伟说。

如何让特检技师成长快？

“在射雕英雄传里，全真七子没有一个人是绝顶高手，但当他们组成天罡北斗阵后，也可以与顶级高手去抗衡。”郭伟认为，特检科室的业务能力提升，需要建立在“水涨船高”的集体力量之上。

眼科PACS支持典型病例的横向与纵向观察，一次标记即可永久动态观察，并支持一键导出该患者的历次检查结果。借此功能，鲁南眼科医院打造了“特检科典型病例库”，标记各类疾病的典型病例。“这种方式的优点是系统、动态，便于快速查询。”郭伟介绍，全科人员都可对典型病例进行标记，相当于把全科室的临床经验都集中在一起，有助于特检医师特别是年轻医师的培训教学工作。

此外，定期开展的图文质控读片会，也非常有助于科室业务能力的整体提升。

如何发挥特检科设备潜力？

在“提高设备检查量”方面，眼科PACS可通过多维度的数据统计，包括检查量、工作时长、设备收入等，量化统计每台设备的运行转态。科室管理者可以依据这些数据绘制波士顿矩阵，分析科室的明星业务、现金牛业务、瘦狗业务和问号业务，为进一步优化业务、挖掘潜力提供决策支持。

【责任编辑：陈曦 版式：金家潘】