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【徐丽玲专栏】台湾地区医院信息化何以能够不折腾?

纵观台湾地区几家医院的信息系统发展历程,台湾医院的信息系统从来没有一个系统是因为不符合临床的需求而无法使用,只有当新的技术出现才会进行及时的更新;而我们内地的医院信息系统,许多都是在做重复投入,不少医院认为原来的产品不好可以换一个。事实往往证明,换一个结果也是顾此失彼,结果并没有大的改变。

 

来源:HIT专家网

作者:上海市长宁区妇幼保健院计算机中心主管   徐丽玲

今年9月,我有幸到祖国宝岛台湾参访。飞机着陆后,看到听到的都是熟悉的国文,台北故宫、信义路、仁爱路……熟悉的名字,一下子没有了置身异地他乡的惆怅,切身体验到什么是血脉相连的一家人。

本次参观的内容以卫生信息化为主线,同时,也包含医院管理、门诊服务、志愿者服务、医院布局等,行程五夜六日七地,从南至北,先后参访了荣民总院、万芳医院、中医药大学附属医院、成功大学附属医院四家医学中心。从信息化角度来看,一路走来,虽然各家医院的管理体制与服务对象不尽相同,但是每家医院采用资讯系统来提高病人安全、提升医疗服务质量、服务管理的理念却是如出一辙,且新的信息技术都能快速地引入到医疗卫生领域,在我们内地许多医院开始重视或还没有重视的信息化服务,在台湾地区都已经广泛使用,如门诊住院病人统一病历系统、病人身份统一识别、移动护理、手机版APP、网上预约与就诊情况实时在线查看等,这些我们一直在梦想、一直在筹划,却无法排上日程的项目,在台湾地区都已经成熟地应用,真是令我们这些HIT人艳羡。

细细思量,为什么内地医院信息化举步维艰,而台湾地区医院信息化却能够蓬勃发展?

纵观万芳与成大的信息系统发展历程,台湾医院的信息系统从来没有一个系统是因为不符合临床的需求而无法使用,只有当新的技术出现才会进行及时的更新;而我们内地的医院信息系统,许多都是在做重复投入,不少医院认为原来的产品不好可以换一个。事实往往证明,换一个结果也是顾此失彼,结果并没有大的改变。

究其原因,个人感觉可以分为两大类,一为信息系统本身;二为环境因素。个人从这两方面谈谈参访台湾医院的体会。

一、台湾地区医院信息系统建设特点

1、所有医院都信息系统建设都是客户化定制,项目化管理。

台湾地区医院将信息部门称为资讯部门。医院信息化建设模式总体可分为两类,一是自主开发为主,如荣民总院。二是由供应商承建,如万芳医院、中医药大学附属医院、成功大学附属医院等。但无论是自主开发还是供应商承建,都是以“专案”(即定制化)的模式进行,因为他们认为,每一家医院的管理都有自己的特点,没有任何产品能适合各家医院,因此即使是由供应商承建的,也会是客户化定制、项目化管理的模式进行。如门诊预约,不同的医院要求各不相同,甚至有些医院对不同的科室会提供不同的预约服务,仁爱医院对妇科病人就采用了现场挂号病人优先就诊的模式。

2、信息系统的设计以人为本,精细化程度高

台湾医院的信息系统,不仅重视功能设计,更重视精细化的客户体验,在页面的设计与功能设计上,处处显示着以使用者为中心的理念。

比如,在就诊流程中,如果患者过号了,只需在诊间门口的自助签到机上签到,系统自动根据目前的号序帮患者进行过号处理。如图1所示。而且,过号与非过号患者均清晰地显示,虽然这只是一个小小的细节,却与国内厂商重功能实现,不大考虑使用者的实际体验,形成鲜明的对比。 

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