【峰言风语】“阳光不锈”之“钢制品厂”

“阳光不锈”的原意就是打开思路，把原来的先放下，找别的出路。笔者希望用新技术、新思路来解决问题，并针对药房配发药的现实问题给出创新的应对思路。

来源：HIT专家网    作者：孙立峰

“峰言风语” 孙立峰

前一段时间和大家分享了门诊的《药房配发药之流程变迁》，并留下两个案例分析与思考，原本想在其余的业务流程中分享我的解决方案，没想到同行“蓝色存在”很快也分享了自己的见解与答案（参考《从药房配发药流程变迁看HIS药事管理》）。在那篇文章中我还分享了一个“阳光不锈”的小故事，现在大家提前见到“钢制品厂”了。

如果说作者“蓝色存在”是用经验和现状来解决问题，其实我的原意是想用新技术、新思路的方法来应对，“阳光不锈”的原意就是打开思路，把原来的先放下，找别的出路。当然我的思路也可能不是“不锈钢”，而是“废铜铁”，仁者见仁、智者见智，讨论才有高论。

思考一：“这种‘后台摆药、前台发药’的设计也有缺陷存在，在医院有一小部分人缴费后并不去拿药，系统自动配药后，既浪费了纸张耗材，又加大了药师工作量；还有一种弊端是，提前配好后，病人到药房取药的时间过长，病人到窗口后，药师还要再到各药筐去拿发票和配药单核对，加大了工作量”。

这个问题的关键词是“浪费纸张”、“加大药师工作量”，但我们不能抹杀“后台摆药、前台发药”这种减少病人排队时间的先进流程，那怎么用信息化手段解决这个实际存在的缺陷？

我想下面这张图已经一目了然了，新的流程再造是这样设计的：患者缴费后到药房取药，先进行刷卡登记，这时药房后台才打印配药单或处方笺。这种模式至少很大程度上减少了提前配药后无人来取，因为分配了取药号码之后很少有不取药的，这就杜绝了纸张浪费，减少了不取药的处方，也就不用药师再将分拣好的药品放回货架，这部分不必要的工作量也就不会发生了。

配发药新流程

在病人取药刷卡登记的时候，可打印自己的号条，这个号码同时可打印在配药单或处方笺上，病人在等候区等待叫号，药师配好药后，点系统中的通知按钮患者到窗口取药，可以用处方笺上的号码与号条上的号码核对进行发药，审核处方更方便、更精确，也方便了发药的药师。

再者这也是一个很好的形象工程，如果有朋友质疑这又造成了患者的二次排队，其实我们可以想象一下：银行的排队叫号哪家第一个吃的螃蟹？现在是不是所有的银行都在效仿？我们是不是已经潜移默化的接受？

当然再次强调信息化建设与医院的建筑结构息息相关，这种方案不是解决所有医院的问题，没有最佳的答案，只有最适合医院自己的模式。