国际和平妇幼保健院：全流程移动就医破解“三长一短”难题

来源：HIT专家网     记者：孙鹏

中国福利会国际和平妇幼保健院信息中心主任 彭永安

“移动就医应用效果非常好，我们现在平均每天交易量超过5000笔，每天交易额达到70-80万，上线一年多来，门诊交易总金额达到了1.7亿，住院押金缴纳总金额6千万，共有2个亿的移动支付金额。”中国福利会国际和平妇幼保健院（以下简称：国妇幼）信息中心主任彭永安说。

国妇幼于2016年3月上线移动就医应用。此前，该院在梳理医院所有业务流程时就发现，除医生诊疗、检查检验、取药、住院诊疗、住院护理等纯医疗行为无法在手机端完成之外，其他包括预约、挂号、缴费、报告查询、医患互动、入院登记、首交或补交押金、出院结算等均可通过手机来提供患者服务。

在做好充分需求分析和准备的前提下，从2016年3月至今，国妇幼在上海联空网络科技有限公司（以下简称：联空网络）提供技术支持下，逐步上线一系列移动应用，实现了涵盖门诊全流程和住院全流程的患者移动就医全流程服务。

将自助机“搬到”手机上

“据报道，2016年全国移动支付金额经达到5.5万亿，这相当于上海两年的GDP，移动支付的观念已经深入人心。”彭永安表示，随着移动互联网和智能手机的普及，大众对移动支付接受度越来越高，第三方移动支付环境逐渐成熟。

“上线移动就医全流程，除了上级部门政策要求外，更重要的是解决医院长期面临的“三长一短”难题，特别是我院由于门诊大厅较小，原来设计的1500人的每天门诊量目前已攀升至4500-5000人。”彭永安列出了引入移动就医全流程的原因：人满为患的挂号、收费窗口，患者在诊间与收费处的往返奔波，“三长一短”就医难问题突出，门诊大厅空间资源有限。

“为什么选择移动就医平台？解决排队多问题，前几年比较流行自助机模式，但也只能解决部分问题，虽然有些医院做的很好，但我院由于受物理环境影响，虽然早在2010年就上线了自助机，但还是不能更大范围铺开。”彭永安表示，无论是手机APP、支付宝还是微信公众号，都能实现自助机上的所有功能，所以该院设定了“把自助机搬到手机上来”的中心思想，所有移动就医全流程工作都围绕这一思想展开。

目标确定后，便是行动。在联空网络的技术支持下，国妇幼移动就医项目正式在2016年3月启动，先后上线和开通了自助机和窗口扫码支付、诊间支付，在门诊就医流程中，通过支付宝服务窗和微信公众号实现了患者预约、挂号、缴费等服务。6月上线微信住院全流程，病人可通过手机办理入院、出院及缴纳押金。

进入2017年，国妇幼幼移动就医项目更是“开足马力”，5月在手机端实现支付宝、微信产科建卡登记、预约，7月完成了支付宝住院全流程，同时也上线了支付宝小程序“国妇幼预交金”，成为支付宝小程序公测阶段的第一个医疗支付样本标杆案例，涵盖了支付宝扫一扫、缴费账户校验、住院账户充值、移动支付、支付账务凭证等能力。

具体到使用场景效果，彭永安列举了几个典型例子。比如，门诊扫码付实现了自费患者和医保患者全覆盖，诊间代扣支付帮助患者就医时无需支付动作。而支付宝生活号和微信公众号不仅实现了门诊全流程，还实现了住院全流程。

在自助入院/出院环节，病人或病人家属可直接通过手机自助办理，而无需再到入院处或出院处排队等候，自助入院的流程是“选择就诊人-入院办理-入院押金缴纳-入院办理成功”。

在自助出院结算功能，医生开好医嘱后，病人会收到信息提示出院，自费病人可以直接通过手机“出院结算”并显示出费用明细，多余押金自动退还至微信或支付宝账户。在该院新近推出的“住院小程序”中，如果患者已在线下办理入院而没有自助办理，可通过扫描二维码在小程序补缴押金。

移动支付比例已占“半壁江山”

“在移动支付上线前，银医通要占到25%，上线（移动支付）后，银医通的比例下降明显，使用（银医通）的人越来越少。”彭永安表示，与此同时移动支付在该院门诊支付构成比例中的占比稳步上升，截至2017年8月，移动支付占比达到了52%，超过现金支付的47%占比，银医通占比更是降至1%。

除了在交易金额中体现出移动应用效果外，在移动服务使用率（人数占比）上也可明显看出其效果。截至2017年8月，国妇幼移动就医服务使用率（人数占比）中，移动挂号占到37%、移动付费占比超过58%、移动自助入院占比（产科）达到61.2%，“一半多的产妇是通过手机来办理入院。”彭永安如数家珍。

据了解，国妇幼在移动就医全流程上的成果得到了上级主管部门和社会大众的充分肯定和认可，先后获得上海申康医联工程优秀应用奖、中国‘互联网+’最佳服务民生机构等一系列荣誉。

“有些医院在上线移动支付后，甚至停掉了很多窗口。我们医院虽然暂时还没有减少人工窗口，但实际效果也大大超出了预期。我们原来认为，如果移动支付能分担三分之一的业务量，就能大大改善现有门诊就医环境。经过一年多的应用，移动就医服务已经承担了超过一半的业务量。”彭永安说。

实际上，全流程移动就医不仅优化了医院业务流程，缓解了医院门诊压力，更重要的是切实提升了患者就医体验。据彭永安介绍，移动就医的应用效果也在联空网络提供的一款医患互动应用—“联空小秘书”上得到了积极反馈，其中一位准妈妈这样写道：“这一方式能有效解决问题，直接代扣费用，不需要再排长队，为病人节约时间，减少了体力消耗。”

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