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要保障医院智慧管理的数据源头活水,有四个“离不开”(附视频)

来源:HIT专家网      作者:姜浩

现阶段,如何围绕医院智慧管理相关建设要求,加强运营管理相关数据的治理和利用,满足日益增长的医院运营数据分析和应用需求,为医院智慧管理保障数据的“源头活水”,成为医院实现数字化转型的重中之重。

2022年4月29日,由HIT专家网主办、望海康信(北京)科技股份公司(以下简称望海康信)和HIA数据服务平台协办的《医院智慧管理的数据源头活水》在线研讨会成功举办,多位专家共同交流、分享了医院智慧管理建设实战经验。

“确保数据的准确、全面、及时与一致性,才能为医院智慧管理引入源头活水。”会上,望海康信研究院副院长程煜华博士在致辞时表示,望海康信从成立至今的近二十年时间内,始终专注于医院成本核算与卫生经济管理相关信息系统建设,在全国得到非常广泛的应用。近些年来,随着医疗改革的推动,在医院逐渐走向精细化运营管理的过程中,望海康信将战略目标整体提升至医院智慧运营管理建设,更加关注如何驱动数据以帮助医院实现运营管理体系的变革。

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在获取数据前,医院面临四大挑战

数据是医院实现智慧管理的根基,但数据的取得并非易事。清华大学长庚医院信息部原主任刘海一认为,当前阶段,医院想要获得实现智慧管理的基础数据,需要花大力气,解决以下四方面的挑战。

首先是管理者的认识与思路。医院的信息化建设成果与医院管理的思路有着密切关系,而对信息化投入与效益的认识是决策的关键,医院管理者只有在认识到信息化投入的收益超过投资后,才能产生投入动力。

其次是医院各部门利益的平衡。管理信息化涉及到各部门工作量与利益的变化;全流程信息闭环管理会使各环节相互制约,医院整体效益增加,有的部门效益却不一定增加;信息透明后,管理责任增加,初期应用信息化管理工具时会增加管理的处理工作。上述问题都需要医院进行整体协调。

再次是技术实现能力挑战。刘海一表示,现阶段管理信息系统实现难度较大;医院管理信息系统整体规划经验不足;管理信息系统与医疗、服务系统关联密切,系统接口多,设计难度大,建设协调复杂。

最后是使用人员的信息化素质。“使用人员的信息化素质对信息系统应用质量影响较大。”刘海一观察到,很多医院的管理与后勤保障人员不熟悉信息化系统。同时,医院中有大量外包企业,外包企业本身不一定有信息化的动力与投入。

以数据驱动医院智慧运营从记录价值走向创造价值

“业务管理需求驱动业务系统迭代升级,业务系统升级带动底层的数据模型、数据存储升级;在做好数据集成与治理工作后,即可通过数据利用反哺业务管理能力。”四川大学华西医院信息中心主任师庆科分享了华西医院规划的业务治理与数据治理建设路径。

华西医院将智慧管理建设分为四步:首先是算力建设,华西医院弹性算力中心目前已建成的算力约1800万亿次/秒,未来将建设至3000万亿次/秒;其次是业务治理建设,通过梳理业务过程,明确部门科室的职能边界,优化业务流程与业务系统,产生相应的业务数据;第三步是数据治理建设,统一数据标准,面向不同的管理领域建立不同的领域数据中心;第四步是智慧管理建设,以数据中心服务各类管理应用,实现智慧管理。

据师庆科介绍,华西医院取得了三类智慧管理实践成果:其一是基于知识库的临床质量管理,建设了病历质控、合理用药、单病种质控、VTE质控、危急值等多个闭环管理;其二是运营效率精细化管理,打造了运营管理驾驶舱、门诊管理驾驶舱、手术资源调度管理、设备资产调度管理等应用;其三是数据应用服务,开发了面向临床的“患者360全息视图”、面向科研医生的“数据搜索引擎”等应用,为医院各部门提供数据服务。

“数据治理是医院财经信息化的基础工作。”首都医科大学附属北京安贞医院(以下简称安贞医院)总会计师王成表示,可通过建设ODR(Operation Data Repository,运营数据中心)的方式,解决信息孤岛问题,实现前端临床数据、后端运营数据的全面打通,做好数据治理。

“通过ODR完成数据治理后,可进一步辅助实施医院业务治理。”王成认为,以财经信息化推动医院业务治理可分为三个步骤:

精细嵌入内控管理要求。在预算管理体系中落实预算执行与额度控制;利用智能报销系统全面落实支出业务内部控制信息化建设,按照医院内部控制制度,对特定的报销单要求不同的报销要件,以满足内部管理和审计要求。

深入贯彻业财融合理念。例如,通过对病区科室医疗设备的使用率分析,合理投入医疗设备预算,有效节省开支,达到采买辅助管理的功效。同时,全院可共享设备使用情况实时统计。

积极推动业务工作改善。在药品业务方面,从ODR提取药品物流信息,涉及药品入库、出库、移库类业务,自动生成凭证数据。在财务对账方面,ODR可对接多渠道、多系统,灵活配置对账规则,实现自动化对账。

“ODR驱动业务流程智能化,引领医院财经运营从记录价值走向创造价值。”王成表示,在数据治理和业务治理的双轮驱动下,医院智慧运营终将走上价值创造之路。

基于ODR打造医院运营全业务一体化管理平台

“流程是运营管理的基础,流程的细化是医院精细化运营管理的前提。”望海康信资深咨询顾问任燕认为,在医院不断深化业务颗粒度的过程中,一定要把业务信息的数据性、共享性和协同性发挥到最大价值,如此才能保障医院智慧运营管理数据的“源头活水”,为将来实现智慧决策、流程梳理与资源分配提供有价值的数据来源。

任燕表示,在信息化规划范围内,帮助医院建设全面、完整且完善的人、财、物一体化管理体系,实现医院智慧运营管理的最佳实践,正是望海康信的核心目标。

人力资源管理方面,望海康信能够帮助医院构建以精准人才画像为核心的全景人力管理场景。任燕解释说,所谓全景人力,即以医院职工为主线,全口径、全方位、全过程、全员参与的人力资源管理。

财经管理方面,望海康信可以通过智能工具帮助医院打造全程资金管控体系。

物资管理方面,望海康信将帮助医院建立临床话智慧供应链五优服务,即优选供应商、优采物资、物流优供、耗材消耗优管、耗材使用优评。

“想要实现上述目标,必须要依靠一套完整、完善的信息化系统的支撑。”任燕介绍说,望海康信ODR集成了医院包括医疗及运营业务的最小颗粒度数据,能够提供全院级系统化的数据管理机制,协同HIS、医嘱、病案、人力、财经、物资、设备等全业务信息,支撑医院可实时、可钻取、可追溯的业务应用诉求,深度实现医院管理的及时化、精益化与高质化。

医院智慧管理建设的四个“离不开”

在会议研讨环节,多位嘉宾就智慧管理建设的问题、挑战与路径进行了交流探讨。

天津医科大学总医院信息处副处长靳春杰关切提出:医院科室繁多,各科室提出的智慧管理建设要求与思路纷繁复杂,医院应如何统一、协调,保证智慧管理建设能够顺利进行?对于这一问题,刘海一主任认为,统一、协调各科室想法的过程就是决策的过程。在这一过程中想要统筹全局,需要一个综合部门根据医院的总体目标做好智慧管理建设规划。“规划是一个由下至上的工作,唯有花‘笨功夫’做好方案,再由领导决断,才能解决这一问题。”

浙江大学附属儿童医院信息中心副主任赵永根表示,与智慧医疗、智慧服务建设不同的是,在实际进行智慧管理建设时,与其相关的工作较为零散,缺少一条明确主线。由此带来的问题是,如果由信息部门牵头进行医院智慧管理建设,应如何具体实施?对此,刘海一表示,仅仅依靠信息中心一个部门推动,往往形单影只;信息中心应紧跟医院主攻方向,在院领导的协助下共同推进医院的智慧管理建设。

武汉大学中南医院信息中心主任肖辉认为,在推进医院智慧管理建设的过程中,主数据管理平台(MDM)至关重要。运营类信息系统与临床信息系统一样,均需经历“由乱及治”的过程,无论是数据管理还是数据治理,都需要先建立主数据。

主持人、HIT专家网总编辑朱小兵总结:在智慧管理的建设过程中,有四个“离不开”:首先,医院的智慧运营管理离不开数据的驱动与支撑;其次,构建运营数据中心离不开业务治理、流程优化;第三,开展业务流程规划与治理,离不开医院领导层的坚强决心、靠前指挥和有力协调;最后,医院智慧管理的落地离不开院内所有业务科室的参与。“医院智慧管理建设既需要自上而下,明确战略意识;也需要自下而上,发动医院各部门群策群力,共同协商,落地方案;继而,再次交由院领导推动方案实施。”因此,医院智慧管理建设必定是一个循环往复、不断递进的过程。

清华大学长庚医院信息部原主任刘海一(左上)、四川大学华西医院信息中心主任师庆科(中上)、首都医科大学附属北京安贞医院总会计师王成(右上)、天津医科大学总医院信息处副处长靳春杰(左下)、浙江大学附属儿童医院信息中心副主任赵永根(中下)、武汉大学中南医院信息中心主任肖辉(右下)
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【责任编辑:秦勉】

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