【独家】IT视角下的台湾长庚医院（五）： 信息系统开发全靠“自家军”

2012年3月，曾先后担任解放军总医院、北京协和医院两所国内顶尖医院CIO的刘海一，离开北京协和医院，加入清华大学，参与筹建清华大学新建附属教学医院—北京清华医院的工作。

这所占地面积125亩、一期建设床位1000张、位于北京天通苑人口密集区、即将于2014年投入运营的新医院的建设，得到了长庚医院的大力支持，将全面引入台湾长庚医院的管理模式。于是，在进入清华大学的第二天，刘海一主任和多位同事就被派往台湾长庚医院，在那里考察学习了近两个月。

有着丰富的医院信息化实战经验的刘海一主任，对于台湾长庚这座在海峡两岸享有盛誉的医院，对于其在医院管理与信息化建设的关联上，有着怎样的见闻和思考？

IT视角下的台湾长庚医院（五）： 信息系统开发全靠“自家军”
——访清华大学医院筹备指挥部信息部刘海一主任

来源：HIT专家网    作者： 朱小兵 

刘海一主任介绍，长庚医院的信息部门叫做资讯管理部，资讯管理部是行政中心的一部分。资讯管理部共有139人，拥有自己的信息系统开发队伍，51名开发人员大多有多年的从业经历。“老的工程师甚至从上一代系统做到下一代。他们是医院非常宝贵的财富，他们对医院业务的了解，甚至比一些业务人员还熟悉。”医院资讯管理部每年累计改进上千项。队伍很稳定。自己的开发队伍，就能够很好地把握需求，满足医院的需要。

鸣谢供图：亚太医院管理研究中心

“对于个别用户的需求，他们好像能够比较好地进行权衡，使系统的整体功能保持得较好。因此系统整体功能就比较平衡。因为行政管理部门对于医院运作流程的影响力比临床医生更高。”刘海一主任发现，“因为医院董事会聘了管理团队，就是医院的主体决策者，医生不是医院的主体，医生是医院的合伙人。”

长庚集团下属各医院都是独立的服务器、系统，但是有数据交换。比如病人从林口到桃园，挂号和预约看病，会从后台传输。系统的运行管理与支持维护都很严格，也做得比较规范，有点类似ITIL的机制，提供有电话支持和各种记录。这样就保证各个医院系统运行的稳定与可靠。
长庚医院不仅重视信息系统硬件的投入，更重视信息技术队伍的持续投入。维持IT部门技术人员的成本也是相当高的。另外，长庚非常注重管理投入，这是使信息系统与应用结合的重要保证。如果管理过程中出现IT实现方面的问题，管理团队会花时间来研究解决。

刘海一主任深有感触地说：“与长庚医院相比，我们内地许多医院的信息系统，是购买各个厂商开发的商业产品。医院的技术人员并不掌握信息系统的技术核心。”

这尽管在信息队伍的人力成本上能够节省，但是需要医院到市场上选择和采购各种各样的系统，然后再将这些系统拼在一起完成医院信息处理的任务。“目前我们能在市场上看到各类医院用的系统多是处理某个专项业务的，如病历书写、医嘱与收费处理、病案管理、放射图像处理、超声图像处理等。这些系统之间的信息共享往往都需要定制，甚至许多系统之间无法共享信息。而对于信息系统的采购选择过程，也往往仅关注具体系统的功能，忽略系统之间的互操作性或信息共享性。这就造成目前许多医院存在大量的信息孤岛。”刘海一主任认为。

刘海一主任说，清华大学现在筹建的新医院是准备按照长庚医院的模式运营与管理的。在信息化建设上也看到了长庚这种模式的长处，正在加紧步伐进行建设。期望信息系统能够支撑新医院完成“提供健康守护、培养医学精英、创新临床研究、打造卓越管理”的使命，落实清华医院“人本、济世、厚德、至善”价值观，最终实现成为“国际一流医学中心”的愿景。（全文完）

鸣谢供图：亚太医院管理研究中心

独家系列全部报道，请参阅：

IT视角下的台湾长庚医院（一）：企业化运营奠定信息化基础

IT视角下的台湾长庚医院（二）：将医院管理制度固化于IT系统

IT视角下的台湾长庚医院（三）：IT与业务紧密协同

IT视角下的台湾长庚医院（四）： 信息化没有政绩工程

IT视角下的台湾长庚医院（五）： 信息系统开发全靠“自家军”

【编后】HIT专家网独家专访清华大学医院筹备指挥部信息部刘海一主任的这组报道，今天就全部刊登完毕。在此期间，我们收到了多方积极评价和良好反馈。解放军总医院原计算机室主任任连仲教授也表示有兴趣对于相关报道做逐一点评，这让我们与读者有理由更加兴奋地期待。

我们深知，台湾长庚医院在管理和信息化方面的做法，不见得可以全部简单照搬套用，但是确实有不少管理运营理念、信息管理的精髓、对于信息化规律的驾驭，值得内地医院管理者们参考借鉴。

最后，我们要特别感谢这组系列报道的贡献者们——刘海一主任的首肯支持、北京协和医院信息管理处孟晓阳工程师积极筹划的论坛使得我们有机会第一次聆听这一话题、亚太医院管理研究中心慷慨无私地提供了弥足珍贵的插图照片。
相关链接：

（一）筹备中的北京清华医院

清华大学新建附属医院——北京清华医院，是一所融医疗、教学、科研、预防、康复于一体的综合性公立医院。医院位于北京市昌平区天通苑地区，建设用地面积125亩，一期建设床位1000张，预计于2014年正式运营。

发展生命科学和医学是清华大学面向21世纪的重要发展战略，是创建世界一流大学的重要内容, 建设高水平的临床医院是发展生命科学和医学的重要支撑。北京清华医院的建设得到了台湾长庚纪念医院的大力支持。医院将秉承“人本，济世，厚德，至善“的宗旨，将通过创新机制，延揽海内外高层次医学人才，依托清华大学人才培养、学科交叉的优势，创新临床研究，建设医学和理工、人文紧密结合的高水平医学研究平台；打造国内一流的临床教学医院，培养国际化的医学精英；
在学习和继承内地医疗机构先进经验的前提下，借鉴和发展台湾长庚纪念医院管理模式，建立现代医院管理制度，追求卓越管理，探索我国公立医院改革发展的新模式，为公众提供持续改善的高品质医疗健康服务，努力成为国际一流医学中心。

2009年3月，经北京市人民政府批复，北京清华医院正式选址于北京市昌平区天通苑。天通苑是北京市最大的社区之一，民众医疗保障需求急迫，在该地区建设一所高水平的大型综合性三甲医院，对完善北京市区域卫生规划，均衡发展优质医疗资源，促进北京市北部地区医疗卫生事业的发展具有积极意义。

在教育部、北京市及昌平区各相关部门的大力支持下，2010年4月20日，北京清华医院一期工程正式奠基。一期工程包括医院门急诊及病房楼、行政及动力中心楼、综合楼三部分。其中，医院门急诊及病房楼地上13层，地下2层，建筑面积10余万平方米。医院的总体设计方案秉承台湾长庚纪念医院管理模式，采用集中式、经济型的建筑风格，通过人性化的空间布局和高效率的动线设置，以及生态环境的营造和节能措施的普遍运用，彰显“以人为本”和“绿色环保”的理念。

根据规划，北京清华医院医疗科室设置齐全，包括内科系统、外科系统、妇科、儿科、眼科、口腔科等几十个临床科室以及检验、病理、影像等医技科室。医院将通过资源的优化配置，重点发展心脏医学、神经医学、肿瘤医学等，通过重点专科的快速发展，促进医院品质的全面提升。目前，医院已启动医院院长及各学科带头人的全球招聘，开展了护理、管理骨干的招募、培训工作，逐步为医院开业运营进行人才储备。同时，作为医院管理理念的实施平台，北京清华医院将依托清华大学信息技术优势，全面引入以全系统、全过程、全项目覆盖和独有的成本核算系统与绩效管理系统为特色的台湾长庚纪念医院的医院信息系统，打造国内领先的数字化医院。
（二）长庚纪念医院简介

长庚纪念医院是台塑集团创始人王永庆先生于1976年创办的，按照财团法人的方式（即医院由捐款人来经营）来管理的非营利性医院。

长庚纪念医院最初于1976年成立于台北，1978年在林口成立最大林口总院拥有4500余张病床，，长庚近年来在厦门建了一所医院，因为体制的问题，与在台湾的长庚纪念医院主体的体系不一样，但是管理、业务模式非常密切，管理方式很像。目前长庚纪念医院拥有为8所医院，近万张病床，是台湾地区三大医疗体系之一。

鸣谢供图：亚太医院管理研究中心