徐苗桑：用好AI工具，医院信息部门要做好能力建设（附视频+课件）

来源：HIT专家网      作者：李崇铭

“DeepSeek激发了医疗机构对AI应用的探索欲，实践案例争相涌现。但AI应用落地不能生搬硬套，需要结合医院实际情况，学人之‘鱼’不如学人之‘渔’。医疗信息化行业最应该关注的是如何用好DeepSeek，释放AI潜能。”

2025年4月，在HIT专家网主办的“AI时代的医院信息技术应用创新培训会”上，温州医科大学附属第二医院（以下简称温医大附二院）信息中心总监徐苗桑介绍了医院在AI智能医疗、智能服务方面的实践进展，并分享了数智化时代医院信息化建设的思考。

AI赋能“更简单、更智慧的医疗”

AI驱动正逐步成为智慧医疗建设的新趋势，智慧医疗应用逐步从聚焦功能拓展到聚焦体验升级。“这种角度的转换，类似于游戏《星际争霸》中从国家到星球的视野变化，让我们看到了智慧医疗发展的更多可能。”徐苗桑认为，面对人工智能日新月异的发展，医院信息部门的关注重点不是模型大小，而是大模型“智能涌现”带来的能力提升。

“‘让看病更简单、让医疗更智慧’是医院信息部门的使命。”徐苗桑认为， DeepSeek火爆出圈，但本质上仍是大模型，其整体技术范式并没有颠覆，如何解决模型幻觉等问题有待深入探索。“如何在场景中更好地使用DeepSeek”是当前应重点思考的问题。温医大附二院本地化部署了DeepSeek V3、R1等模型，并按场景进行AI应用探索：

在智能医院方面，“多场景AI医院助理”集成规则、制度及操作说明等，作为面向医院内部工作人员的智能客服，降低了常见问题的沟通成本。

在智慧医疗方面，信息中心整合大模型知识库，在HIS系统上线“多场景AI医生助理”，可基于实时更新的知识内容进行跨领域整合与全局性思考，为医生临床诊断提供参考。

温医大附二院正探索“病历草稿生成功能”，基于文本理解和实时听写处理能力，AI整合患者病历、检查检验报告，提取关键信息，总结病程，在几秒钟内生成病历草稿，供医生修改后引用。

“围绕这一功能，我们和医院质控部门进行了沟通。有人对AI应用比较焦虑，认为AI应用可能是对人性的考验，担心医生会对AI生成的内容全盘接受。”徐苗桑介绍，该功能目前仅在儿科等科室进行试点应用，让医生有更多的时间聚焦与患者与患儿家属的沟通。

温医大附二院还尝试借助AI实现VTE、TNM自动分期等量表的自动预填写，通过医生审查确认的方式减少填写工作量；充分发挥自研能力，探索AI助手与HIS业务场景的深度嵌合等。

在智能服务方面，医院小程序患者端上线“智能医助”功能，可提供健康咨询、就医导诊、报告解读等功能，成为“服务找人”的新载体。面向医生，“HI医生移动端”上线“HI小助”版块，其中的语音转文字形成备忘录、自动润色等功能使用率较高。医院还与厂商合作，为有尝试意愿的医生打造“数字人分身”，可实现语音解答、诊间屏展示等。

温医大附二院探索医疗AI应用全场景矩阵，计划将更多应用场景持续拓展至诊疗流程智能化、报告智能处理、数据治理体系、智慧管理等方面。如：智能科研助手ChatPaper，对上传论文PDF进行解读，用户可通过对话的方式更高效地获取信息；智能IT运维，可根据上传的图片、语音完成自动报修，并根据值班人员等分工进行分派。

坚持能力建设，把握AI时代的医院话语权

面对DeepSeek引发的AI热潮，徐苗桑认为，医院信息部门应该从技术角度进行客观评价与统筹规划，其中，算力与模型的部署问题值得关注。医院信息部门可基于应用场景选择AI调度策略，以减少AI应用成本。

比如，针对患者端小程序、健康咨询、科普问答等应用，可采用云端API调用模式，无需本地部署即可持续获取最新的大模型能力；对于涉及高敏感度数据的电子病历解析、医学影像分析、个性化诊疗辅助等应用，应采取本地化部署，确保安全合规，降低数据泄露风险；对于智能问诊、数据处理等临床辅助应用，可采取云端API与本地化部署相结合的混合模式，更好地利用计算资源。

“面对智慧医院各类建设目标，我们选择‘做加法’，将坚持自研与外购相结合，保留信息中心的自主能力，主导系统的修改和迭代。”徐苗桑说。

历经20年的团队建设，温医大附二院信息中心/大数据中心，已从最初的3名维修人员发展至目前55人的“大家庭”，并按照需求管理、开发测试、实施运维、网络数据安全进行了分组。“我们始终坚持自主研发，团队近半数是开发人员。”徐苗桑说，自研模式的灵活、自由为医院近20年的高速发展提供了便利；合作自研的模式，能够确保信息中心的自主性，保证院方话语权，本地化运维也更加可靠及时。以HIS重构为例，温医大附二院的思路是打好基础架构，在医院打磨流程的基础上发挥厂商技术优势，打造特色、规范、高质量的新一代HIS系统。

在医疗AI浪潮中，温医大附二院信息中心将继续探索，实现医院业务优势与厂商技术优势的“1+1>2”。“医院信息化工作是人干出来的，AI只是工具；团队是带出来的，能力的提升需要日积月累。”徐苗桑说，医院信息中心要有一颗“技术”的芯，避免技术空心化，还要作为连接科室需求与系统功能的桥梁，做好管理思想的“搬运工”和实践者。

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