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王继伟:医疗信创进入破局深水区

来源:HIT专家网 作者:王继伟

2025年,医疗信创产业迎来了从“可用”到“好用”、从“单点替代”到“全栈重构”的关键转折点。在政策刚性约束与技术自主化的双重驱动下,行业成功攻克了核心业务系统存量改造的“深水区”难题。本文基于行业数据与标杆案例,全面回顾2025年医疗信创在政策、市场、技术、应用的突破性进展,并结合当前时点,对2026年的发展趋势进行前瞻性展望。

厦门大学附属成功医院原信息科主任王继伟

一、2025年医疗信创年度回顾:国产化替代进入“深水区”,高质量发展破局

2025年是医疗信创的“攻坚决胜年”。如果说过去的信创多集中在OA办公等外围系统,2025年的主战场已全面转向HIS(医院信息系统)、EMR(电子病历)等核心临床与运营系统。这一年,政策刚性约束增强,技术路线趋于成熟,行业成功验证了全栈信创在大型三甲医院及区域健康平台的可行性,我们见证了国产化从“形”到“神”的质变。

(一)政策维度:从“框架引导”到“刚性约束”

2025年,国家及行业专项政策的落地成效显著,医疗信创标准规范体系初步成型,政策环境从早期的鼓励性框架,转变为具有明确时间节点和监管机制的刚性约束。

1.顶层设计深化:国家层面进一步明确了“健康中国”与“数字中国”战略的融合路径。信创不再仅仅是IT行业的任务,而是被视为保障国家公共卫生安全、实现医疗数据主权的核心举措,信创工作从“选做题”变成了“必做题”。

2.地方执行细则配套:各地政府纷纷出台具体实施方案及配套执行细则。例如,上海提出《上海市软件和信息服务业高质量发展若干措施》和《上海市促进高端医疗器械产业全链条发展行动方案》,分别明确高补贴支持自主可控软件,以及全链条支撑高端医疗设备的自主创新和国产替代要求;湖南省提出“医疗信创看湖南”的发展目标,推动全省三级医院进行全栈国产化试点;《广东省医疗信创试点工作方案》选取部分三甲医院开展信创试点,重点突破临床核心系统的国产化替代。

3.标准体系初步成型:2025年,行业初步构建了医疗信创标准规范体系,为医院如何评估风险、选择技术路线提供参考。

(二)市场维度:规模爆发与结构优化并存

据不完全统计,2025年医疗信创市场规模呈现爆发式增长,且采购结构发生了显著变化。

1.整体规模激增:2025年,多地医疗机构陆续发布医疗信息系统改造大单。市场响应速度惊人,从单纯的信创终端采购转向了全院级、区域级的系统性升级改造。

2.细分市场特征

2.1机构端:三级医院成为主力军,县域医共体和基层医疗机构同步跟进,城市级的全民健康信息平台迎来信创启航。

2.2产品端:采购重心从OA、邮件等边缘系统向HIS、EMR、PACS等核心临床业务系统转移。

3.区域格局:全国呈现“中央定调、地方落实、差异推进”的总体特征。东部沿海地区领跑全国,中西部地区通过标杆项目加速追赶,东北地区则侧重基层赋能与安全合规,形成“百花齐放”的市场格局。

(三)技术维度:从“可用”到“好用”的突破

2025年,国产基础软硬件在医疗场景下的技术成熟度实现了质的飞跃,彻底打破了“卡脖子”技术的壁垒。

1.底层算力底座成熟:芯片领域形成了“国产x86+国产ARM”的双雄格局。

医疗信创中,国产x86(C86)以高性能、生态兼容与平滑迁移优势主导存量系统改造,已成为医疗核心业务算力的首选。国产ARM多核并发处理及高能效领跑新建云原生场景,两者形成互补格局,共同支撑医疗全栈国产化建设。

2025年国产芯片行业具有里程碑的事件莫过于海光信息(Hygon)于2025年9月13日正式开放自研HSL高性能可扩展互联总线,发布1.0完整技术规范。该总线面向GPU、DPU、AI加速卡等芯片及整机厂商开放,实现“CPU+xPU”异构算力紧耦合。

这是国产芯片生态建设的重要成果,其主要价值在于:技术层面,突破传统互联协议性能瓶颈,填补国产高性能芯片互联技术空白;生态层面,打破国外私有互联协议垄断,统一国产算力互联标准,大幅降低芯片厂商适配门槛;产业层面,加速高性能系统研发落地,为智算中心、信创服务器提供全自主互联方案;自主可控层面,实现互联协议、IP全栈自研,彻底摆脱国外互联技术依赖,筑牢国产算力供应链安全屏障。

2.操作系统跨越“生死线”:以麒麟软件、统信UOS、中科方德为代表的国产操作系统厂商,凭借安全合规、生态完善、体验优化的产品实力,在医疗核心业务、临床终端、云基础设施等场景实现规模化落地,打破了国外操作系统在医疗信息化领域的长期垄断,并实现从“能用”到“好用”的跨越。其中,中科方德凭借“鸳鸯火锅平台”解决了老旧外设和遗留系统的适配难题,在福建、浙江、吉林等地医院集中爆量应用。

3.数据库承载核心交易:数据库是2025年技术突破的重中之重。国产数据库完成了从“试点适配”到“生产承载”的跨越。

以达梦、金仓等以集中式架构起家的传统数据库企业,主导了HIS、EMR等医院核心交易系统。以OceanBase、TDSQL、PolarDB等以分布式架构起家的数据库新锐,凭借云原生优势在区域全民健康信息平台和医疗大数据中心大显身手。

作为传统数据库的代表企业达梦数据,不仅在集中式数据库市场占据主导地位,其分布式数据库亦开始异军突起,其支撑成都全民健康信息平台的全栈信创安全稳定应用,成为全国超大型城市医疗健康信息平台的全栈信创标杆。

(四)应用维度:标杆涌现,全栈信创落地

2025年年初至今,是医疗信创标杆案例井喷的一年:不仅有单一技术栈的全场景应用,还有单个业务系统的全栈技术应用,更有多个不同类型的医疗机构成功上线全栈国产化系统,并验证了国产技术不仅“能用”,而且“好用”。

1.大型三甲医院全栈信创标杆

2025年8月,浙江省人民医院富阳院区上线由和仁科技提供的全栈信创版一体化医院信息系统。该院区基于统一信创云平台进行整体架构建设,实现芯片、操作系统、数据库等基础软硬件全栈国产化替代,并完成HIS、EMR、LIS、PACS等全部核心业务系统的云化部署,成功打造全栈信创“一朵云”智慧医院标杆。

福州市第一总医院、福州市第二总医院两个紧密型医联体于2025年底至2026年1月间,采用智业软件ONE-LINK(信创版),以达梦数据库支撑其核心系统,均经受住日均门诊量超过8000人次和住院床位超过2700张的业务峰值压力,完成了医院全栈信创升级。

福建医科大学附属协和医院基于创业慧康的“慧康云3.0”数字底座,其技术底座完全适配国产化环境,实现了从传统架构向云原生信创架构的平滑迁移。

汕头市人民医院基于卫宁健康WiNEX智慧医疗系统,实现核心诊疗系统与医院管理系统的全栈信创化部署。

河南科技大学第一附属医院基于坐标软件全栈网信智慧医疗解决方案,完成HIS、EMR、数据中心和集成平台等应用的全栈信创升级。

2.国家区域医疗中心全栈信创标杆

2025年12月,中国中医科学院西苑医院苏州医院(国家区域医疗中心)实现了从“芯”到“端”的全链路信创。其中,基于卫宁健康WiNEX基座,集成客户端、服务端及全链路工具链,向上适配业务、向下衔接资源,确保系统在信创环境下的稳定运行与持续升级。

2026年1月,北京积水潭医院贵州医院(国家区域医疗中心)采用东华医为信创版HIS系统,实现了白云、南明两院区的数据实时共享与业务协同。

3.专科医院全栈信创标杆

2025年10月,新疆维吾尔自治区第六人民医院(新疆维吾尔自治区传染病医院)两院区同步上线全栈国产系统,涵盖HIS、EMR、数据中心、集成平台等十余个核心业务系统,全面覆盖医院业务场景的前端、后端与云端全链路应用的国产化适配,是大型三甲专科医院的标杆。

2024年10月至2025年,广州市老年医院完成了包含全院消息管理、影像管理(PACS)、实验室管理(LIS)、重症监护、手术麻醉、血透管理、体检管理等20余个系统在内的全栈信创升级。

4.其他三级医院医院全栈信创标杆

2025年4月,常德市第二人民医院进行信息系统升级,包括芯片、操作系统及数据库在内的主要基础软硬件组件实现了国产化,成为湖南省首个三级医院全栈信创样板。

5.区、县域医院全栈信创标杆

2025年8月,福州市鼓楼区医院全栈全场景信创项目落地应用。2025年10月,福清市第二医院全栈信创项目成功上线。2025年11月,昆明市五华区人民医院全栈信创项目成功上线,是云南省首家实现全栈全场景信创落地的医疗机构。这些都是区医院全栈信创的标杆。2025年10月,绩溪县全栈信创项目上线,以县域医共体全栈信创+数据安全+县乡一体化为目标,覆盖县医院、中医院及11家乡镇卫生院,实现行政/人事/财务/业务/医保/信息等八统一,成为县域医院全栈信创的标杆。

6.区域医疗健康信息平台全栈信创标杆

2025年3月,成都市卫生健康委构建起全国首个符合信创标准的超大型城市智慧医疗服务平台,覆盖成都市23个区县、超1500家医疗机构、37个业务场景,数据高并发对数据库性能、安全性及协同能力要求极高,充分验证了国产化技术栈的承载能力。

2025年8月,青岛市全民健康信息平台完成全域信创适配与验证,支撑“全市一家医院”智慧就医场景,是全国首个实现“四级甲等+全域信创”双达标的区域全民健康信息平台,支撑高并发与关键场景稳定运行。

2025年8月-12月,阿克苏基层医疗云项目覆盖34家医疗机构及112家基层医疗机构,实现“全地区全面信创、全域上云、一套云化业务系统”三项全国首创,是边疆医疗信创与数字化转型的标杆案例。

(五)挑战维度:深层瓶颈待突破

尽管成绩斐然,但2025年的实践也暴露了医疗信创进入深水区后的深层问题:

1.技术瓶颈:虽然主流系统已实现替代,但在某些高并发、高复杂的专科医疗软件(如高端放疗计划系统、精密科研分析软件)上,国产化适配仍有不足,存在“最后一公里”的断联风险。

2.机制与人才问题:医疗机构信息化团队中,熟悉国产操作系统和数据库运维、性能调优的人才储备严重不足,导致“系统建得起,运维跟不上”的现象。

3.成本压力:信创改造不仅仅是购买新设备,还包括数据迁移、系统重构、人员培训等隐性成本。

2026年医疗信创发展展望:标准引领、生态协同、价值深耕

2026年,医疗信创将逐步告别“运动式”替代,进入“常态化”发展的新阶段。行业的关注点将从“替换”本身,转向“好用”、“好管”和“好服务”。

(一)政策导向:标准化与常态化并行

1.标准体系完善:2026年,国家将进一步完善医疗信创标准体系,重点解决“怎么评”、“怎么管”的问题。

2.监管机制常态化:信创将纳入医院等级评审、智慧医院评级、互联互通测评的必选项。监管将从“突击检查”转向“过程监管”。

(二)技术演进:自主化与智能化深度融合

2026年将是“信创+AI”深度融合的元年。

1.AI与信创基础设施耦合:随着国产大模型的普及,2026年将出现大量基于国产算力底座的医疗垂直大模型应用,实现“信创+AI”双轮驱动。

2.核心技术原生创新:数据库技术将从“兼容替代”迈向“原生创新”。云原生数据库、AI内置型数据库将成主流。内置隐私计算、智能索引和故障自愈引擎等,将更好地支撑医疗大数据科研与精准诊疗。

3.云边端协同架构普及:随着多院区集团化医院的增多,“一云多芯”将成为主流架构。通过信创云平台统一管理异构芯片,解决多院区数据协同难题。同时针对医疗物联网(IoT)设备的信创化将取得突破,从监护仪到检验设备,国产嵌入式芯片将推动医疗设备端的国产化大发展。

(三)生态建设:协同深化与能级提升

1.开源生态共建:医疗信创将更加开放。通过搭建开源社区,汇聚开发者力量,共同解决医疗场景下的共性技术难题。

2.跨界融合新业态:“医工结合”、“医信融合”将催生新业态。医疗器械厂商与IT厂商的界限将逐步模糊,共同打造软硬一体化的国产化医疗设备。

3.人才培养体系化:高校、职业院校将与企业共建信创学院,开设相关专业,从根本上解决复合型人才短缺的问题。

(四)应用深化:从“覆盖”到“提质”

应用的终极目标是提升医疗服务质量和效率。

1.场景延伸:信创应用将从院内走向院外。个人健康数据管理、家庭医生签约服务、公共卫生应急体系的信创化将逐步全面覆盖。

2.质量升级:用户体验将成为核心竞争力。2026年的信创系统将更加注重人性化设计,解决用户体验问题。跨机构的数据协同将更加顺畅,真正实现“让数据多跑路,让群众少跑腿”。

3.规模化复制:经过2025年的验证,成熟的信创解决方案将在2026年主要通过医疗ISV实现跨区域、跨省份的规模化复制。医疗机构以这种“抄作业”的方式实现全栈信创应用,在大幅降低试错成本的同时,也将成为医疗信创落地的主要方式。

(五)重点任务:靶向突破核心难题

展望2026年,行业任务仍然艰巨。

1.技术攻关:集中力量突破高端医疗设备软件、复杂科研分析工具的国产化替代难题。

2.机制创新:探索建立“建设-运维-优化”全生命周期的服务模式,解决医院“重建轻维”的痛点。

3.服务升级:构建本地化的服务网络,提供7×24小时的响应支持,确保医疗业务的连续性。

2025年,医疗信创已在“深水区”破冰前行;2026年,我们将迎来“潮平两岸阔”的新境界。医疗信创不仅是技术的更替,而是中国医疗体系数字化重塑的历史机遇,更是推动“健康中国”战略落地的核心引擎。让我们以标准为引领,以生态为依托,以价值为归宿,共同书写医疗信创高质量发展的新篇章。

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