如何使信息化规划更加符合医院发展实际？| HIT培训问答

来源：HIT专家网  整理：晓青

【编者按】

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问题49：如何使信息化规划更加符合医院发展实际？

学员、台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院信息中心副主任戴赢，学员、复旦大学附属闵行医院信息科副科长王华：问题一，如何提高其他科室对医院中长期信息化规划的参与度、支持度？问题二，信息科临时性新增业务较多，中长期规划是否需要在执行过程中做适当调整？问题三，如何结合相关政策要求，如区域性医疗中心、紧密型城市医疗集团等，制定符合医院实际的信息化规划？

衡反修老师：关于问题一，对于信息化中长期规划，如有业务或职能科室的支持度不够高，信息科需反思：一是与相关科室的日常沟通是否充分？二是信息的中长期规划，与这些科室未来工作是否有直接关系？如果信息化规划与其关系密切，科室自会提高对信息化规划的支持力度。

此外，也可考虑在预算立项时，为比较支持信息化工作的科室优先立项，以此调动相关科室的积极性。

关于问题二，一般而言，中长期信息化规划属于医院战略，不受临时性任务的影响。但规划不是一成不变的，可以根据实际情况、特别是外部政策变化，做适时调整。如国家出台医联体、区域医疗中心等相关政策，或医院由单体医院变为集团化医院，那么医院中长期信息化规划自然要随之调整。

关于问题三，如何制定符合医院实际的信息化规划？在制定规划前，建议根据上级管理部门和医院发展战略要求，以及医院中长期业务和技术需求，进行信息化现状分析和未来差距分析，由此明确中长期规划的目标。同时，平时多留意医院有关战略布局的文件等，保证信息化规划与医院总体战略方向一致。

薛万国老师：补充两点，一是要“开门搞规划”，避免“闭门造规划”。即通过广泛意见征集和重点科室走访，让业务科室、职能科室都参与到规划制定中来。

对于医院发展战略、等级评审要求等宏观层面，规划制定者一般都会考虑到。但业务科室在软件使用中的切实问题，或职能部门的具体管理需求，征求意见时未必得到充分表达。对于此类较为隐蔽的意见，信息科要侧重收集。

二是通过落实年度计划，平衡好规划内任务、临时性任务。规划属于宏观性的方向指引，不可能面面俱到。因此，制定年度计划时，一方面要与中长期规划方向一致，使其体现全院共同意志，保证信息化建设不迷失方向；另一方面，也要兼顾临时性任务。只是落实年度计划时，要权衡好规划内任务、临时性任务的优先级，往往前者优先级更高；另外，对于哪些任务列入下一年度预算，哪些不列入，也要做好平衡，这样可将两类任务更好地结合起来。

陈金雄老师：谈几点有关信息化规划的方法论。一是坚持前瞻性。既然医联体、区域医疗中心、医疗集团等已是行业大势所趋，那么制定信息化规划就要“未雨绸缪”，适当“留有余地”。包括技术发展新趋势，如人工智能、互联网等，也要尽量在规划中做前瞻性布局。

二是坚持“底层逻辑”。对于医院信息化，其底层逻辑就是“基于数据驱动的医疗业务协同”。无论技术如何发展，这一底层逻辑要坚守。比如“军字一号”自建设之初，就具备“基于数据驱动的医疗业务协同”所需的“主索引”“基础字典”“基本的数据中心”等核心要素。这是“军字一号”“历经30年仍在使用”的根源，也是薛万国老师“医院基础信息系统应该做到20年不做颠覆性改变”主张的由来。

三是坚持专业性。无论是信息技术，还是基本医疗业务，HIT从业者都要具备足够的专业性。保持专业性的基础上，往前“多看一点、多走几步”，会少走很多弯路。

（上述内容来源于第三期培训班第一次答疑讨论课，HIT专家网整理，未经发言者本人审核确认）

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