专栏 第24页

2013-03-27花呼啦啦阅读(10192)评论(0)赞(1)

假如医疗系统崩溃一天带来的损失是100万，那么我们用50~80万来做容灾备份，是不过分的。一定要有数据来证明容灾的重要性。我们发现绝大部分医院都不知道自己的系统处于危险之中，这其实就是最大的危险。要化解这些危险，第一步就要有人去做工作，推进...

2013-03-06花呼啦啦阅读(19042)评论(0)赞(0)

近十年来，我国医院数字化建设取得了长足进步，而与此同时，在患者服务、临床诊疗、医院运营和管理等方面我们还与发达国家相距甚远。本文通过分析我国数字化医院在理论和实际发展过程中存在的主要问题，系统阐述数字化医院信息模型构建的目标和模式，旨在重构...

2013-03-05花呼啦啦阅读(16516)评论(0)赞(0)

向临床医生提供能满足日常工作流程需要的CPOE工具，并将医嘱套餐与软件有机集成，实现临床医疗信息工作界面友好、操作简洁，是目前医院临床信息化的一个重要问题。解决了这些问题，才能使病人医疗安全得到保障，对提升临床效率有重要作用。

2013-03-04花呼啦啦阅读(18243)评论(0)赞(0)

对健康干预加以分类的需求最早出现于1971年，当初仅限于手术操作。第一部医学操作国际分类（International Classification of Procedures in Medicine，ICPM）出版于1978年。但是，这一领...

2013-03-01hit2012阅读(7733)评论(0)赞(0)

卫生信息化日益进入新的阶段。IT作为实现业务自动化和管理精细化的工具，必须时刻为管理和业务服务。在IT设计实施过程中，一定要征求业务和管理意见，按照信息化建设和管理要求，进行流程优化和组织重建，满足业务驱动和管理需求牵引要求，IT建设就能够...

2013-02-26花呼啦啦阅读(9040)评论(0)赞(0)

按照10年总结的经验，我发现，如果要让整个系统平稳运行其实你需要关注的不是全部而是20%。举例来说，一个医院HIS系统可能有上千个表，大约20%的表保存了系统80%的数据，实际情况应该是这些大表的比例还更少，绝大部分表数据量顶多几万条。

2013-02-20花呼啦啦阅读(14604)评论(0)赞(0)

【编者按】上次讲到狮子大王因为企鹅没能按照要求寄来冰块而震怒（详见本网站文章《从企鹅给狮子大王寄冰的故事看医院信息化需求落地之痛》）。时隔一个多月，企鹅终于从南极千里迢迢赶到了狮子大王的宫殿。他是如何应对狮子大王的怒火的？问题最终成功解决了...

2013-02-19花呼啦啦阅读(23736)评论(0)赞(1)

2002年，ICF开始在WHO各成员国推广使用。ICF提供了一种框架对广泛的有关健康问题的信息(如诊断，人体功能和残疾，与就诊理由)进行编码的手段，并可以运用标准化的通用语言使全世界不同学科和领域之间能够对有关健康和保健信息进行交流。ICF...

2013-02-17hit2012阅读(11406)评论(0)赞(0)

双机集群并不是一个理智的一劳永逸的东西，它一旦发疯的时候，不仅仅是让服务器罢工而且会把数据库弄烂。双机集群系统增加了系统复杂性，一旦中途安装失败，你很可能再也无法正常安装了，只有将系统重做。在没有压力的时候，你会发现切换得比较流畅；...

2013-01-31hit2012阅读(10700)评论(0)赞(1)

医疗行业有个显著的特征就是业务连续性至关重要，甚至可能会是人命关天。现在，选择好容灾方案及产品，对于医疗用户，仅仅还是初级阶段，相关数据备份和容灾的流程制度建立与实施才是保障医院业务持续稳定的核心。而我们大部分医疗机构目前在这方面都缺乏有效...

2013-01-24hit2012阅读(15105)评论(0)赞(1)

ICD源于1891年,当时的国际统计研究所为了对死亡原因进行统一登记，组织了一个委员会对死亡原因进行分类。1893年该委员会主席Jacques Bertillon提出了一个分类方法《国际死亡原因编目》，此即为ICD的第一版。以后基本上为10...

2013-01-21hit2012阅读(18180)评论(0)赞(0)

在病人的实际诊疗中，医院临床医生之间、医生护士之间以及医疗辅助科室人员之间长期养成的默契，使得依赖传统手工流程，就能顺畅完成各种配合协同。而实施CPOE软件临床工作流模型时，往往由于经验不足，软件系统忽视了临床团队之间协作关系的建设，这是C...

2013-01-14hit2012阅读(14637)评论(1)赞(1)

世界卫生组织(WHO:World Health Organization)在1946年签署的世界卫生组织组织法中，就给健康作出了科学的定义：“健康不仅仅是消除疾病或虚弱，而是一种身体、精神与社会适应的完好状态。”

2013-01-07hit2012阅读(16407)评论(0)赞(13)

　　　每家医院的狮子大王的类型可能都是不尽相同的，但是以上四种类型的狮子大王是一定存在的。可是正是暴躁型和固执型狮子大王的存在，医院信息化才必须是一把手工程吧。 　　　正因为医学与管理学和信息科学不在同一领域，必然会形成以知识为鸿沟的沟通...

2013-01-06hit2012阅读(10188)评论(0)赞(0)

医院信息化的环境已经发生了深刻急剧的变化，这对于如何做出顺应新时代需求的信息系统，提出了更高的要求。但目前在用的医院信息系统只能做到系统整合，不能做到数据融合，在系统整合过程中各子系统接口，已经严重影响医院信息化进程。一些医院往往因为IT厂...

2013-01-06hit2012阅读(12436)评论(0)赞(7)

莫让“系统工程”仅仅停留于口头。要切实运用系统工程的理念和方法推进卫生信息化！

2013-01-04hit2012阅读(29533)评论(0)赞(0)

医疗信息的安全与隐私保护问题，目前已经成为制约国内医疗信息共享应用的重要瓶颈。 医疗保健信息系统的广泛应用，不可避免地要在不同的系统之间进行数据的共享和交换。目前我国对医疗信息标准化的投入已经相当有力，卫生部统计中心不仅已制定了100...

2012-12-31hit2012阅读(10685)评论(2)赞(0)

在业界各种冗长、虚无的学术报告会中，医疗信息化需要洞穿黑夜的烛光。

2012-12-18hit2012阅读(19142)评论(1)赞(0)

福州总院实现了就诊“一卡通”，缩短检查检验报告时间，病人CT报告1小时、磁共振报告4小时、生化免疫检验报告1小时，缩短了病人等待时间，“三长一短”现象明显改善。医院门诊大楼的设计年门诊量80万人次，2011年门诊量达到163万人次，仍然井然...

2012-12-10hit2012阅读(16041)评论(0)赞(0)

CPOE的应用，导致了临床诊疗电子化流程的引入，其实施需要进行临床工作流的重组。临床工作流程设计与医疗质量测试，有各种模型及实施策略。临床工作电子化流程的设计，需对现有临床工作流程进行分析，通过对工作流程相关操作过程描述，标识现有工作流程的...

2012-11-29hit2012阅读(23378)评论(0)赞(0)

有实力实施移动医疗应用的多是大中型医院。这些医院往往是病人量大、病房普遍加床、诊疗实力强、不缺进修医生干活的医院。在这类医院引入移动医疗应用，不可避免地要面对理想与现实的冲突，这对移动医疗的应用模式、习惯和效果都将产生深远的影响。 具...

2012-11-23hit2012阅读(10963)评论(3)赞(3)

信息化建设的原则永远是，技术架构为业务架构服务，技术手段为架构实现服务，而设定任何业务架构的目标都永远是最大程度地为用户创造价值，也就是我们常说的先弄清需要干甚么（或者说给用户提供甚么），再研究怎么做。前者是实质，后者是手段。当然，技术手段...

2012-11-21hit2012阅读(11484)评论(0)赞(0)

医生电子医嘱（CPOE: Computerized Provider Order Entry）向临床医生提供了完整准确的下达执行医嘱的计算机化工具，能有效保障病人临床医疗安全。CPOE与诊疗决策支持的集成结合，将临床最佳实践和知识推理引入到...

2012-11-18hit2012阅读(15935)评论(0)赞(0)

长期照护等知识是以人为本的服务管理规划过程的第一步。因此多维评估作为衡量健康水平的方法涵盖了通过检查已经取得的结果的所有要求。使用该软件工具的重要性在于，它能够准确的管理有关健康状况的信息（根据功能 - 医疗 - 认知 - 社会领域统计...

2012-11-06秦勉阅读(15756)评论(1)赞(0)

近年来，人类复杂性疾病发病率呈明显上升趋势。复杂性慢性病发生发展涉及多种因素，并且具有明显的个体差异。从信息化支持角度，复杂性疾病协同医疗信息化的要求更高，需要支持个性化诊疗和个性化健康预测，能及时预测病人健康状态的变化，实现疾病发生发展过...

2012-10-29hit2012阅读(31023)评论(2)赞(0)

当前，医疗信息化掀起“大数据热”。医疗数据的价值，开始被管理决策和业务、科研部门所重视。基于数据仓库构建医院决策支持系统，乃大势所趋。但是，不能忽视的是，我国医院决策支持系统目前存在的问题多多，集中体现在五个方面：信息内容不全面、信息展现不...

2012-10-23hit2012阅读(24717)评论(0)赞(0)

在照护过程中的信息收集基于InterRAI方式评估需要,参照照护评估表目标性的获取照护对象的主客观信息。照护评估/诊断阶段则依据收集的照护对象的问题信息和InterRAI方式的临床评估协议CAP有科学证据(Evdence )的作出评估/诊断...

2012-10-12hit2012阅读(21516)评论(2)赞(3)

9月20日，凯歌公司突然内部宣布撤掉在华医疗IT业务。对这一消息，虽感突然，但不奇怪。 这类事件的结果基本都是双输。企业本身有损失不说，受害最大的还是医院用户，乃至整个行业对信息化投入的信心和评价。凡经历过类似事件的，其医院信息系统，...

2012-10-11hit2012阅读(14026)评论(0)赞(0)

跨区域医疗诊疗协同服务系统基于跨区域的诊疗信息共享为用户提供异地预约挂号、双向转诊、检验检查结果互认、远程会诊等服务。通过跨区域医疗诊疗协同服务系统，可突破不同地域间医疗卫生信息不通的壁垒，明确不同医疗卫生机构的不同职责分工，发挥优质医疗卫...

2012-10-10hit2012阅读(21634)评论(0)赞(0)

纵观台湾地区几家医院的信息系统发展历程，台湾医院的信息系统从来没有一个系统是因为不符合临床的需求而无法使用，只有当新的技术出现才会进行及时的更新；而我们内地的医院信息系统，许多都是在做重复投入，不少医院认为原来的产品不好可以换一个。事实往往...