来源:HIT专家网 作者:龚晨
2024年11月2日,在经历“75年没来过”的台风洗礼后,南湖嘉兴雨过天晴,2024年南湖HIT论坛在此如期举办。这也是南湖HIT论坛迄今连续第十三届举办。
本届论坛的主题聚焦“医疗信息化的价值”这一基本问题。近20位业界专家发表演讲、超过200名嘉宾线下参与,近万名行业观众线上共同见证,论坛从理论思辨到最佳实践、从经验总结到教训镜鉴,全方位探究医疗信息化的价值,努力引导行业回归务实之路。
嘉兴市卫生健康委党委书记、主任王国芬应邀出席论坛并致辞。她表示,卫生健康信息化建设不仅是一项技术工程,更是一项民生工程、民心工程,应将“注重应用成效”放在首要位置。
论坛主持由原总后卫生部信息中心主任宁义、北京大学肿瘤医院信息部主任衡反修、浙江省人民医院信息中心副主任陈朝晖、苏州大学附属儿童医院信息处处长朱晨分别担任。
IT的价值需要科学评估
解放军总医院医学大数据研究中心原主任薛万国认为,当前,我国医院信息化发展喜中有忧:在取得显著成绩的同时,也存在“简单以评级目标代替信息化目标”“系统与功能建而不用或少用”“部分系统用户体验不佳”“一些新技术应用场景匹配不佳”等问题。
薛万国呼吁,解决上述问题,需要树立科学的信息化价值观,以客观视角审视信息化价值,以价值为导向开展信息化建设。借助“信息系统成功模型”,有助于以更全面的视野评价医院信息化。全行业应该坚持两大原则(实事求是、持续改进),把握好四对关系(政策要求与医院实际的关系、技术与应用的关系、“一把手工程”与治理体系的关系、探索式应用与成熟应用的关系)。
“‘价值评判’这件事没有标准答案,但希望大家学会思考。”中国研究型医院学会信息化专委会副会长、北京高博医疗集团首席信息专家陈金雄认为,医院信息人要牢固树立“为价值买单”而非“为系统买单”的观念,在实操中要把思维从“建设一套手术室管理系统”转为“将手术室利用率提升10%”。陈金雄分享了价值实现的“五步”落地法,并特别以第五步的“运维+产品运营”为例,结合具体案例,介绍了基于价值驱动运营的IT战略、组织保障和实施方法。
“信息化的价值不仅要‘做’,还要‘算’和‘说’,茶壶里的饺子要倒出来才能被看到。”清华大学北京长庚医院信息部原主任刘海一以电子病历系统为例阐释,系统应用对于医疗安全、质量、效率都有较大影响,但目前对于这种影响还缺乏量化、细致的评估。他鼓励HIT从业者不仅要建设好的信息系统,也要把它的价值展现出来。
服务延伸、降本增效、医疗质量、科技赋能、区域协同——华中科技大学信息医学研究所所长张晓祥分析了医院对信息系统建设关注的五个主要维度,并基于此理清7项重点任务,如搭建基座、深化便民、围绕专科、基于数据等。而这也正是医疗信息化当前最易产生价值的建设内容。
2024年5月,广东省人民医院实现首批2项健康医疗数据产品的资产登记和知识产权登记的“双登记”,并在交易平台挂牌上架,医疗数据价值得以真正彰显。广东省人民医院信息管理处处长兼医学大数据中心主任梁会营详细分享了医院在健康医疗数据“资源变资产”方面的超前布局和实践经验,在“安全合规创造医疗数据价值”方面蹚出一条新路。
本届论坛还以“不求面面俱到,解剖一只麻雀”“开口小、掘井深”为原则,邀请嘉宾以一个项目为例,深挖项目价值。
“信息化建设是解决当前儿科急诊痛点问题的关键手段。”上海交通大学医学院儿科学院新华儿童医院副院长孙新充分肯定了信息化的作用,并介绍了新华医院在优化儿科急诊补液流程、智能监测输液过程、打通院前院中急救数据等方面的具体信息化举措。
在具体展现IT价值的业务场景方面,西安交通大学附属第二医院网络信息中心主任陈鹏岗介绍了通过推动可信无纸化病案建设,使得医院病案两日归档率从不足50%提高到95%,有助于医疗行为规范与医疗质量安全。
湖州市中心医院信息中心主任杨涛介绍医院自研“日间化疗管理平台”,助力降低患者住院费用、实现医保控费目的。
北京高博医疗集团数据智能中心总监汤云杰介绍医院如何推动“互联网医患服务系统”运营,患者注册率、住院患者充值率、医生日均在线时长等核心绩效指标明显增长,使“系统价值看得见”。
在合适的场景应用合适的技术
毫无疑问,软硬件新技术能给信息化应用带来新价值,但技术也有其特定的应用场景和局限。因此,如何以应用为导向,用价值的眼光看技术,就显得尤为重要。
“医院的高质量发展,如体系创新、模式创新、管理创新等,实质上对医疗信息系统的技术应用提出了很高要求。”卫宁健康战略咨询部总经理师成认为,在价值效益导向下的医院核心系统技术创新,应从“架构动态演化”“业务随需应变”“能力智能增强”三个维度切入。
创业慧康咨询部副总经理朱一壘分享了对快节奏医疗信息化建设中部分问题的思考:在顶层设计方面,HIT厂商应从医院当地实际资源、技术水平、患者需求等维度考量,帮助医院用户“称体裁衣、小步快跑”,合理规划建设方案,对新技术的应用则应“积极而谨慎”。
“医院运营管理的生态已发生巨变,以价值医疗为内涵、以数据为核心的运营管理体系建设,势在必行。”望海康信技术委员会主任/产品总监许明介绍了医院运营信息化体系的构架思路,帮助医院在追求医疗品质的同时,合理、有效地实现成本管控。
熙软科技首席医学官于华分享了“信息流程-指标展示-数智输出”的医院运营数智化转型技术路径,以及医院运营管理智能体如何提升“病床资源管理”等场景的数智化运营价值。
数据库的国产化替代是IT系统国产化最难攻破的“堡垒”之一。为解决医院用户面对国产数据库普遍担心的应用适配成本高 、难度大,如何保障业务性能,如何确保上线效果等顾虑,电科金仓医疗事业部总经理何荣重点介绍了面向医疗核心系统国产化升级7大问题的解决机制。
达梦数据产品服务中心副总经理王健认为,医疗信创是信息化升级的重要契机,国产数据库选型也要做到“在合适的场景应用合适的技术”。随着医疗信创案例的逐步落地,国产数据库将在更多医疗核心系统中得到打磨,形成面向医疗复杂业务场景的最佳技术实践指南。
“我们希望帮助医院用户把数据库用得更好。”开特信息产品总监沈克勤介绍,通过“一站式诊断+优化”“告警平台”“即时协助”三位一体的数据库服务,帮助医院DBA从繁重的运维支持任务解脱出来,将更多精力投入“数据支撑”工作,实现数据库管理从运维到运营的蜕变。
维谛技术ITC医疗顾问王云姣介绍了针对医疗行业的数据中心解决方案建设思路,通过多种微模块方案,精准匹配建设需求,“给数据一个安稳的家”。
走得再远,也不能忘了“为何出发”
在“南湖相对论”环节,主持人陈金雄与薛万国、刘海一、衡反修、沈克勤,以及星环科技副总裁钱佩敏等嘉宾,围绕“导致部分医疗信息化项目价值不高的深层次原因”“实现医疗信息化价值的路径”“现阶段最有价值的医疗信息化建设内容”“医院信息主任如何发挥更大作用”等问题展开讨论。
反思那些价值不高的医院信息化项目,嘉宾们认为,造成这一现象的原因是,普遍存在事前缺价值预估、事中缺价值评价、事后缺价值追踪等问题。但同时也需认识到,30年的医疗信息化发展历史并不长,正确价值观的形成、纠偏、回归需要过程,有些阶段无法直接跨越,有些弯路可能也是必经之路。当下关键是通过行业讨论,把正确的价值观传递给医疗信息化的决策者,不仅包括“策”的这一方(医院信息部门),更应影响“决”的那一方(医院管理者)。
在会议总结中,行业前辈、原解放军总医院计算机室主任任连仲勉励医疗信息化从业者:第一,过往运行成功的系统架构和业务模式如能得到继承,继续创造价值的空间很大,且继承和创新需相伴而行,深入应用创新的价值空间更大;第二,多看书、多交流、学理论、找规律;第三,反对各式各样的形式主义。“形式主义不除,信息化应有价值难以体现。”任连仲主任认为,反对形式主义,要用好两个“法宝”,一是凡事以系统性思维、整体性观念对待,二是从实际出发,坚持实事求是的原则。
HIT专家网总编辑、创始人朱小兵表示,期望本届论坛有助于推动全行业不忘初心,求真务实,树立科学的价值观,特别是建立投入产出比的观念。当前,医疗信创蓬勃发展,医院不仅需要面对应用的复杂性,还要兼顾底层技术栈的知识更新和能力提升。为此,全行业需要极大地倡导扎实的工程师文化,加强医院CIO能力建设,让我们的能力配得上时代的召唤和需求。
2024年南湖HIT论坛得到卫宁健康、望海康信、电科金仓、达梦数据、创业慧康、熙软科技、开特信息、维谛技术、星环科技、宁波全网云、山东华健、支点运维、东方通等企业的支持。
(本文根据论坛嘉宾演讲内容进行整理,未经本人审阅。后续将陆续发布演讲嘉宾发言内容,敬请关注!)
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【责任编辑:陈曦】
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